目的:本研究旨在探讨原发性血脂异常中医证素辨证研究,以期为血脂异常的辨证论治提供参考依据,提高本病的临床诊治水平。材料与方法:采用前瞻性研究,基于因子分析和证素辨证体系,探寻原发性血脂异常的中医辨证规律。收集325例血脂异常患者的临床资料,共筛选出25个症状、体征(包括舌象、脉象)。采取因子分析的方法,寻找隐藏在这些信息背后的公因子,再对这些公因子进行证素辨证分析,以确定每一个公因子所代表的中医证型,进而对原发性血脂异常的中医证候规律进行研究。运用典型相关分析,对年龄、体重指数、实验室指标(TC、TG、HDL-L、LDL-L)和中医证型的相关性进行探讨。结果:1.运用因子分析得到血脂异常常见的证候类型有6种,经过证素辨证确定这6个中医证型分别是肝肾阴虚证、痰浊阻遏证、痰瘀互结证、气滞血瘀证、脾气虚证、阴虚火热证。2.患者性别、年龄、伴随疾病在6个证型上的分布在统计学上无显著性差异(P>0.05)。3.典型相关分析提示原发性血脂异常中医证型与年龄、体重指数、实验室指标有一定的相关性,其中体重指数与痰浊阻遏密切相关。结论:1.因子分析及证素辨证研究发现原发性血脂异常的辨证类型主要涉及脾、肾、肝脏和痰浊瘀血,痰瘀互结证、脾气虚证是血脂异常的重要病机。2.典则相关分析表明原发性血脂异常患者体重指数与痰浊阻遏证呈正相关,体重指数越大,痰浊阻遏证候越重。血脂异常的中医辨证类型与患者年龄、血脂指标不相关。