发展中国家成年人食盐知、信、行与食盐摄入量的关系

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背景在饮食因素中,高盐摄入量与高血压、中风和心血管疾病(CVDs)发生风险的增加密切相关。因此,建议将限制膳食中钠的摄入量作为降低血压,预防和控制人群中非传染性疾病的非药物方法。在全球范围内,非传染性疾病(NCDs)是导致死亡率和发病率的主要原因,其中心血管疾病造成1700万人死亡(占NCD相关死亡人数的48%)。为预防疾病,世界卫生组织(WHO)建议每日钠的摄入量不得超过2克(相当于5克盐)。然而,大多数成年人每天盐的摄入量均已超过WHO所建议的最大摄入量,几乎是其两倍或更高。目的综合分析发展中国家成年人的知识,态度,行为和盐摄入量之间的关系,为改善发展中国家人群食用盐的摄入量提供策略。方法对文献结果进行系统回顾和meta分析。检索Medline(PubMed数据库)、Web of Science、Scopus和Google Scholar数据库,收集从2001年2月到2018年9月的研究结果。使用Endnote进行文献阅读和管理;通过Microsoft Excel和Microsoft Word进行分析并制作表格用于描述结果,然后用CMA3.0进行meta分析。结果共纳入20篇文献,总样本包括来自三大洲13个国家的19229名参与者;非洲国家711人(4%),亚洲国家17991人(93%),大洋洲527人(3%)。Pearson相关性分析的结果表明,知识、态度和行为(KAB)与高盐摄入量之间存在较强的联系(r=0.890-0.991,P<0.001)。总体正效应大小为0.912(SE=0.051,95%CI=0.863-0.944)。使用Q统计量进行异质性检验以评估Pearson相关性的真实效应大小。数据显示,Q统计量不显着(Q=1.616,DF=5,p=0.899)。结论该系统评价和荟萃分析发现,消费者对食盐摄入量相关的知识,态度和行为水平较低。而对高盐饮食不利影响的良好认知和食盐高摄入量的行为控制有助于改善机体健康水平。因此,为了达到世界卫生组织2025年的减钠目标,未来的减盐计划必须继续采取多层次的方法。需要更加强调个体KAB,具体的举措需要集中于教育消费者盐和钠之间的关系,识别经常食用的高钠食品,学会阅读标签,以准确解释食品包装中关于钠/盐的信息。此外,需要研发其他可用于代替食盐的成分。通过这样做,消费者将获得充分的信息并能自主选择更健康的食物,从而减少个人钠(盐)的摄入量。
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