论文部分内容阅读
目的本文以内窥镜支撑喉镜下传统的喉钳钳取术治疗成人喉乳头状瘤作为对照,与低温等离子射频术治疗成人喉乳头状瘤进行比较,随访记录术后复发时间,以术后复发时间作为主要疗效指标,进行生存分析,根据统计学结果观察低温等离子射频术治疗成人喉乳头状瘤的近期疗效。方法对2012年6月至2014年12月本院收治的55例成人喉乳头状瘤患者进行术后随访3-33个月,所有患者的术后病理均证实为喉乳头状瘤。根据患者治疗术式的不同进行分组,即喉钳治疗组和低温等离子治疗组。术后进行规律随访并记录患者术后复发时间,若复发患者再次选择于本院进行手术治疗,则作为新的病例进入下次随访,重新记录复发时间。本研究以术后复发时间为主要疗效指标,利用生存分析,比较两种术式的近期临床疗效,进而客观评估低温等离子射频术治疗成人喉乳头状瘤的优缺点。结果对所有患者进行术后随访,并记录复发时间,根据记录的数据进行生存分析并绘制生存曲线。排除影响最终统计学结果的可能性干扰因素,如两组患者的年龄、性别构成的差异进行χ2检验,差异无统计学意义,即可排除其构成差异性对统计学结果的影响；两组患者复发时间的中位数95%可信区间无交叉,即两组数据具有可比性；Log-rank和Breslow法进行检验,p<0.05,即两组别的生存曲线位置不同,说明复发时间的差异具有显著性。所以,初步得出内窥镜支撑喉镜下传统的喉钳钳取术与低温等离子射频术治疗成人喉乳头状瘤的近期临床疗效具有显著差异性,低温等离子射频术治疗成人喉乳头状瘤可以明显延长术后复发时间,疗效较优。结论成人喉乳头状瘤术后容易复发,而且多次术后具有恶变倾向,临床上目前有多种治疗方法。本研究通过对内窥镜支撑喉镜下低温等离子射频术与传统喉钳钳取术治疗成人喉乳头状瘤进行对比分析,发现低温等离子治疗术明显延长患者的术后复发时间间隔,在控制成人喉乳头状瘤复发时间方面较传统术式(喉钳钳取术)有明显的优势,临床疗效肯定,值得临床推广。