目的通过对光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography，OCT）及视觉电生理（visual electrophysiological examination）与糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)黄斑部形态学改变、视功能改变的相关性探讨，协助DME的诊断，并指导临床诊疗，评估预后。方法随机选择初次诊断为糖尿病黄斑水肿患者33例（56眼）为观察组，另选取同年龄段的未发生视网膜病变及黄斑水肿的糖尿病患者30例为对照组（52眼），进行最佳矫正视力的测定、黄斑中心凹的OCT检查及视觉电生理检查，眼电生理检查包括图形视觉诱发电位（pattern visual evoked potential，P-VEP）和闪光视网膜电图（flash-electroretinogram，F-ERG）检查。结果①黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度：观察组（322.07±91.80μm）与对照组（165.77±22.20μm）比较有显著性差异(P<0．001)。②最佳矫正视力：观察组最佳矫正视力较对照组明显下降，差异有统计学意义（P<0.001）。③P-VEP：与对照组对比，观察组P100波潜伏期延长（P<0.001），振幅下降（P<0.01）。④F-ERG暗适应最大反应：与对照组对比，观察组a、b波潜伏期延长（P<0.001），a波振幅下降（P<0.01），b波振幅下降（P<0.001）。结论发生糖尿病黄斑水肿的患者眼底形态学改变及视功能改变与未发生视网膜病变及黄斑水肿的糖尿病患者相比有明显差异。光学相干断层扫描和视觉电生理检查有助于糖尿病黄斑水肿患者的临床治疗与随访观察，两者结合对糖尿病黄斑水肿患者的诊断、病情评估、疗效观察及预后都起着重要的作用。