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目的通过对去细胞同种异体神经处理方法的改进,找出一种修复兔面神经缺损的理想替代材料。方法取36只新西兰雄性大白兔,将每只大白兔左侧面神经上颊支切断以造成面神经缺损1.0cm的模型,根据修复神经缺损的方法不同,按照随机数字表随机分成3组:A组为改良化学法去细胞同种异体神经修复组,B组为化学法去细胞同种异体神经修复组,C组为自体面神倒置修复组,每组12只。在术后3个月,将三组兔子分别行一般情况的大体观察,神经移植段的肉眼观察、移植体神经传导速度的神经电生理检测、移植体邻近远段神经的有髓神经纤维计数、移植体邻近远段神经的电镜观察以及兔左侧上唇肌肉运动终板染色观察,采用SPSS17.0软件包对数据进行t检验,对面神经恢复情况进行综合评价。结果移植手术3个月后,各组兔子均存活,切口愈合良好,A组与C组兔子在功能恢复情况、移植体外观以及与周围组织的粘连情况相似,均优于B组;A组、B组及C组左侧面神经上颊支传导速度分别为(55.74±10.56)m/s、(45.80±11.48) m/s及(61.34±9.72)m/s,A组与B组差异有显著性(P<0.05),A组优于B组,A组与C组差异无显著性(P>0.05),两组的效果相似,B组与C组差异有显著性(P<0.05),C组优于B组;A组、B组及C组移植体远端吻合口邻近4.0mm段有髓神经纤维数量分别为(18173.62±918.38)n/mm2、(17280.56±956.45)n/mm2及(18601.21±982.31) n/mm2,A组与B组差异有显著性(P<0.05),A组优于B组,A组与C组差异无显著性(P>0.05),两组的效果相似,B组与C组差异有显著性(P<0.05),C组优于B组;A组、B组及C组兔子左侧上唇肌肌肉的运动终板计数分别为(7.04±1.92) n/HP、(5.12±2.05) n/HP及(8.08±2.17) n/HP,A组与B组差异有显著性(P<0.05),A组优于B组,A组与C组差异无显著性(P>0.05),两组的效果相似,B组与C组差异有显著性(P<0.05),C组优于B组;同时,A组与C组在移植体邻近远段神经的电镜检查上,它们的检查结果亦相似,均优于B组。改良法制备的同种异体神经中免疫细胞及髓鞘去除彻底、结构保存完好,移植后神经再生良好,优于化学法制备的同种异体神经,达到了与自体神经移植相当的再生效果。结论改良化学法去细胞同种异体神经能满意修复一定长度的面神经缺损,可以作为自体神经的一种有效替代物。