目的:探讨关节镜下采用自体腘绳肌腱保留残端纤维及剩余束支单束重建膝关节后交叉韧带的方法,系统评估术后膝关节功能,观察其临床疗效。材料与方法:选取2015年11月至2017年3月期间沈阳市骨科医院收治的36例后交叉韧带损伤患者。手术方法均于关节镜下采用自体腘绳肌腱保留残端纤维及剩余束支单束重建后交叉韧带,股骨端使用带袢钢板悬吊固定,胫骨端使用可吸收螺钉挤压固定加金属空心螺钉栓桩双重固定。术后积极防治并发症,并及早进行系统的功能康复训练。根据术前和术后12个月随访时患肢大腿周径、膝关节ROM及PDT分度进行膝关节功能客观评估;应用Lysholm评分、IKDC评分及IKDC2000中膝关节体检表对患侧膝关节进行系统的主观功能评价。结果:本组36例患者术后12个月均获得随访,随访期12~27个月,平均随访(20.02±4.33)个月,期间无1例出现严重并发症。所有患者客观评价结果:术前患侧大腿周径平均分为(48.94±5.38)cm,术后12个月平均分为(52.49±5.84)cm;术前患侧膝ROM平均分为(68.19±13.90)度,术后12个月平均分为(134.31±6.23)度;术前患侧PDT分度情况为:3度30例,2度6例,无1度和0度;术后12个月PDT分度情况:0度32例,1度4例,无2度和3度。所有患者主观功能评价结果:术前患侧Lysholm评分平均分为(41.58±4.73)分,术后12个月平均分为(89.39±4.81)分;术后12个月35例Lysholm评分达到优或良,优良率为97.22%;术前患侧IKDC评分平均分为(32.65±8.44)分,术后12个月平均分为(83.41±5.29)。IKDC2000中膝关节体检表功能分级情况:术前36例中,26例为D级,10例为C级,无B级和A级;术后36例中,30例为A级,6例为B级,无C级和D级。术前与术后12个月相比较(P<0.01)差异均具有显著性。结论:关节镜下采用自体腘绳肌腱保留残端纤维及剩余束支单束重建后交叉韧带,具有操作简便、对机体损伤小、且术后并发症少、安全可靠等优点,临床疗效显著,能够促进膝关节功能的早期恢复,值得临床推广和进一步研究。