养阴解毒颗粒结合吉非替尼治疗EGFR敏感突变晚期肺腺癌患者的随机对照临床研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fzzlz
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察中药养阴解毒颗粒结合靶向药物吉非替尼治疗EGFR敏感突变晚期肺腺癌患者的临床疗效和无进展生存期的影响,探索中医药治疗肺恶性肿瘤的疗效特点及优势,为中医药结合靶向药物治疗肺恶性肿瘤提供数据支撑。方法:本试验采用随机对照的临床研究方法,共纳入龙华医院肿瘤科、胸外科治疗的IIIa-IV期或术后复发的阴虚型非小细胞肺癌患者69例,随机分为治疗组35例和对照组34例。对照组予吉非替尼靶向治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药养阴解毒颗粒。对肿瘤的客观缓解率、持续缓解时间、疾病控制率、患者无进展生存期进行临床疗效评价,并对肿瘤标志物(CEA、CA125、CA199)、免疫功能(NK、CD3+、CD4+、CD8+)的改变进行评估,对患者生活质量和中医证候症状的变化进行评分,评价治疗期间的安全性。结果:(1)治疗组的客观缓解率在第3、第6和第8个月时明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的平均持续缓解时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疾病控制率始终高于对照组,从第8个月开始至随访结束,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组和对照组疾病无进展生存期分别是12.70个月和8.58个月;治疗组和对照组疾病无进展生存期中位无进展生存期分别是12.40个月和8.20个月。差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组患者肿瘤标志物CEA在第3、6、9个月时下降明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者肿瘤标志物CA125和CA199治疗后均低于治疗前,但组间比较没有差异。(4)两组免疫功能NK、CD3+、CD4+、CD8+水平治疗前后组间比较差异没有统计学意义。(5)治疗组在咳嗽、痰血、自汗盗汗、五心烦热等症状的改善率优于对照组。(6)治疗组患者治疗后第3、6、9个月KPS评分改善率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时生理状况、功能情况方面也优于对照组。(7)治疗组不良事件的发生率低于对照组。结论:养阴解毒颗粒能够提高吉非替尼治疗EGFR敏感突变晚期肺腺癌的疗效,并延长患者的的疾病无进展生存期;养阴解毒颗粒具有降低患者血清肿瘤标志物CEA的作用;养阴解毒颗粒能减轻阴虚型肺癌患者临床症状,提高患者生活质量。
其他文献
外来动物疫病的传播往往会造成严重的经济损失,从而直接威胁到国家的经济发展以及社会的和谐稳定。近年来,随着我国进出口贸易日益频繁,外来动物疫病传入我国的风险也与日俱
学位
第一部分心脏磁共振心肌应变技术用于冠状动脉慢性完全闭塞患者右心室改变的初步研究目的旨在探讨心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)心肌应变(myocardial strain,M
寨卡病毒(ZIKV)的爆发、传播及发病机制尚不完全清楚。将过去不同时间、地点来源的非洲和亚洲ZIKV毒株的序列进行比对,实验室之前的工作发现不同毒株上赖氨酸的分布存在差异。赖氨酸是翻译后修饰(post translational modification,PTM)的重要靶点,如泛素化、乙酰化或类泛素化修饰。最近,我们及其他一些学者阐明了某些病毒蛋白附着的类泛素化修饰(SUMO)在病毒周期的不同阶段
刑事简易程序起源于英国,在各国刑事诉讼中发展历史悠久,与普通程序相比,简易程序诉讼环节的简化和快速高效的审判流程对刑事诉讼具有不可替代作用。我国的刑事简易程序发展较晚,国内学者曾多次建议在《刑事诉讼法》中增加简易程序,直至1996年简易程序正式确立,2012年对简易程序进行了一次修改,相关规定逐步细化,多年来《刑事诉讼法》中简易程序的重要地位一直未改变。在全面深化司法改革的大背景下,刑事诉讼制度改
在统计学中,指数族分布是一类重要的统计分布族,然而,在现实世界中,仍有许多数据不能用指数族分布模型来拟合,为了满足人们对复杂数据分析的需求,统计学者提出一类比指数族分布更广泛的分布,称之为再生散度模型。在采集的数据点中,有些数据点在统计推断中作用不太明显,去掉几个数据点并不影响诊断结果,有些数据点可能对统计推断的作用比其他数据点作用大,去掉以后可能会对推断结果造成影响,这些数据点的某些性质特征也明
明亡入清后,顾炎武绝意仕途,他有感于明亡之现实,便专注探讨经世之学,一切与经世之学无关者皆不为,因此,顾炎武之学术带有强烈的经世色彩。顾炎武一生著述颇为丰富,而通过其著作透露出的学术思想对有清一代的学者影响十分深远。顾炎武能够撰写如此多的著作,与其藏书丰富有着密不可分的关系,顾氏之藏书对其为学发挥了重要的作用。正文部分主要分为四章。第一章对顾炎武生平经历中与藏书活动密切相关的部分进行梳理,主要从当
矛盾学说即对立统一规律学说是唯物主义辩证法理论的核心内容。哲学史上,德国哲学家黑格尔最早从客观唯心主义立场上阐述了矛盾学说的基本思想。马克思、恩格斯、列宁批判地
水是水稻持续生长和生理过程所需要维持的重要因素之一。叶片的水分状况能够直接反应植株的水分亏缺程度。然而如何快速、无损地预测水稻叶片含水率,目前仍未有完整系统的检
水合物技术可以运用到置换开采天然气、气体分离、淡化海水、储气与运输等领域中,水合物技术操作简单,对环境污染较小等优点,引起了许多研究者们的关注。气体水合物的生长条件较为苛刻,诱导期长、生成速率低、转化率低,为使水合物能够快速生成,研究者们发现超声波的引入,能显著提高水合物的生成速率,本文在自行设计的试验台下,研究了超声波对CO2水合物的生成过程影响。在不同实验温度的条件下,研究了在不同过冷度下引入