妊娠合并糖尿病对母儿不良影响的探讨

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:gaofeijacky1
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目的:探讨妊娠合并糖尿病孕期血糖控制情况对母儿的不良影响,进一步明确加强孕期管理对改善母儿结局的意义。方法:选取2006年1月至2011年1月大连医科大学附属第一医院产科已明确诊断且住院分娩的妊娠合并糖尿病孕妇280例,依据孕期血糖情况分为血糖控制不理想组(A组)118例和血糖控制理想组(B组)162例。记录孕产妇羊水过多、子痫前期、酮症酸中毒、感染、子代死胎、早产、畸形、低血糖、高胆红素血症、巨大儿等发生情况,对其母儿不良影响进行回顾性分析。结果:(1)两组孕妇的年龄、孕次比较,无统计学差异(P>0.05);孕周及孕前体重指数(BMI)比较有统计学差异(P<0.05)。(2)血糖控制不理想组(A组)的孕产妇羊水过多、子痫前期、糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生率明显高于血糖控制理想组(B组),差别有统计学意义(P<0.05)。两组感染、产后出血的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。(3)血糖控制不理想组(A组)的巨大儿、早产、死胎、低血糖的发生率明显高于血糖控制理想组(B组),差别有统计学意义(P<0.05);两组畸形、流产、高胆红素血症、窒息的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。(4)血糖控制理想组(B组)依靠单纯饮食、运动治疗的百分率明显高于血糖不理想组(A组),差别有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)血糖控制不理想组孕妇子痫前期、羊水过多及糖尿病酮症酸中毒的发生率高于血糖控制理想组。(2)血糖控制不理想组围产儿早产、死胎、低血糖、巨大儿、高胆红素血症的发生率高于血糖控制理想组。(3)一旦确诊妊娠合并糖尿病,应尽早给予干预治疗,其中饮食、运动干预是有效的调控血糖手段。
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