小儿气管插管引起气道狭窄的因素分析

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目的:通过临床病例资料回顾性分析气管插管引起小儿气道狭窄的相关风险因素,并总结相应的处理对策与治疗进展,为今后的临床工作提供思路。方法:收集2004-2015年间新华医院五官科收治的有气管插管史的患儿(n=280),筛选出因气管插管引起气道狭窄的患儿(n=56)作为本组研究对象,对其临床相关资料进行回顾性分析。SPSS 22.0统计分析实验数据,结果以均数±标准差(x±S)表示。结果:共收集2004-2015年有气管插管史的患儿280例,其中56例患儿在气管插管后出现气道狭窄,其原因分别为机械性损伤15例(x~2=23.610,P<0.05)、机械通气时间过长12例(x~2=12.786,P<0.05))、使用带气囊插管套管12例(x~2=20.923,P<0.05)、胃食管反流6例(x~2=4.240,P<0.05)、呼吸道反复感染6例(x~2=7.940,P<0.05)以及个体特征化因素5例(x~2=4.051,P<0.05),其中机械性损伤、机械通气时间过长以及使用带气囊插管套管是引发气管插管患儿发生气道狭窄的独立风险因素。结论:气管插管引起气道狭窄的发病率较高,机械性损伤、机械通气的时间、胃食管反流、呼吸道反复感染以及个体特征化因素等是其主要诱发因素,在临床中应尽快明确病因、准确诊断及时治疗以降低气管插管后气道并发症的发生率,提高患儿的生活质量。
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