【摘 要】
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目的:在PET/CT技术中分别以11C-Choline及18F-FDG作为正电子示踪剂时对于前列腺癌诊断价值的比较。 资料与方法:2010年8月至2011年8月间收集对直肠指检异常及血清前列腺特异
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目的:在PET/CT技术中分别以11C-Choline及18F-FDG作为正电子示踪剂时对于前列腺癌诊断价值的比较。 资料与方法:2010年8月至2011年8月间收集对直肠指检异常及血清前列腺特异性抗原升高而被怀疑为前列腺癌的22例患者进行PET-CT检查,受试患者年龄:49~85岁,平均68.59±8.90岁;族别:汉族13人,维吾尔族8人,哈萨克族1人;患者T-PSA为4.79~89.36,均值为33.47±28.45ng/ml。所有患者均被前列腺穿刺活检或术后病理证实。所有受试患者均分别行以11C-Choline及18F-FDG为示踪剂的两次PET/CT检查,并获得最高标准化摄取值(SUVmax),同时计算前列腺病灶与肌肉组织SUVmax的比值T/B。 结果:22例患者中经术后病理结果或经前列腺穿刺活检证实前列腺癌16例(高分化腺癌3例,中分化腺癌9例,低分化或未分化4例),前列腺增生6例。18F-FDGPET/CT诊断阳性患者12例,其中前列腺癌患者7例,灵敏度43.75%,特异度16.66%假阳性率83.33%,假阴性率56.25%,阳性似然比0.5250,阴性似然比3.375。11C-CholinePET/CT诊断阳性患者16例,其中前列腺癌患者13例,灵敏度为81.25%,特异度为50%,假阳性率50%,假阴性率18.75%,阳性似然比1.625,阴性似然比0.375。经病理确诊前列腺癌16名患者,其18F-FDG的SUVmax为3.21±1.83,而11C-Choline的SUVmax为5.63±2.92,两者差异存在统计学意义(P<0.05)。但前列腺癌患者的11C-胆碱SUVmax(5.63±2.92)与前列腺良性病变组11C-胆碱SUVmax(5.13±2.12)之间差异无统计学意义(P>0.05),然而其两者间的T/B值(前列腺癌患者4.69±2.40,良性病变患者3.35±1.83)差异存在统计学意义(P<0.05)。16例前列腺癌患者的11C-胆碱SUVmax与患者血清特异性前列腺抗原无相关性(P>0.05)。 结论:1.运用PET/CT对于前列腺癌的诊断中,以11C-胆碱为正电子示踪剂的诊断效果明显优于以18F-FDG为正电子示踪剂的诊断效果。2.以11C-胆碱为正电子示踪剂的PET/CT技术是一种较为稳定、无创的功能学结合解剖学的检查手段,可作为前列腺癌的鉴别诊断方法。
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