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目的:
检测GP73水平在健康人、非肝病病人、乙型肝炎病毒携带者、肝硬化病人、原发性肝癌病人以及转移性肝癌病人外周血中的水平,并比较各组之间的差异性,在同时检测GP73与AFP的样本中,比较其诊断原发性肝癌的敏感度和特异度。
方法:
本研究共收集154例血清样本,其中健康志愿者9例,非肝病病人30例,HBV携带者21例,肝硬化15例,原发性肝癌62例,转移性肝癌17例;采用酶联免疫吸附试验的双抗体夹心法检测各组人群外周血清的GP73水平,并定量分析结果;对比分析各组之间的差异性有无统计学意义;以病理诊断作为黄金标准,对比分析GP73与AFP在诊断原发性肝癌上的敏感度以及特异度;检测不同的影响因素,如Child分级,性别,肿瘤的大小中GP73的水平,并分析其之间的差异有无统计学意义。
结果:
健康志愿者与非肝病病人之间血清样本的GP73水平没有明显差异(P=0.994),可一并作为对照组;HBV携带者组样本的GP73水平均值为6.57±2.19ng/ml,要高于对照组的0.97±0.16ng/ml,(P<0.05);肝硬化组血清样本的GP73水平均值为13.61±6.15ng/ml,要高于对照组的0.97±0.16ng/ml,(P<0.05),也高于HBV携带者组的6.57±2.19ng/ml,但P=0.088,二者之间差异没有统计学意义;原发性肝癌组血清样本GP73均值为29.92±18.90ng/ml,明显高于对照组的0.97±0.16,(P<0.05),也高于HBV携带者组的6.57±2.19ng/ml,(P<0.05),还高于肝硬化组的13.61±6.15ng/ml,(P<0.05);转移性肝癌组的血清样本GP73均值为8.32±0.41ng/ml,介于HBV携带者组与肝硬化组之间,高于对照组,(P<0.05)。GP73在诊断原发性肝癌上,敏感度为82.3%,特异度为60.6%,AFP在诊断原发性肝癌上的敏感度为59.7%,特异度为90.9%。
结论:
GP73在原发性肝癌的早期诊断上,有优于AFP的敏感度,有可能成为临床上的一个新的肝癌的血清标记物。