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目的:利用颅脑超声了解膀胱过度活动症(OAB)患者的中缝核回声的改变情况,探讨中缝核回声改变情况与膀胱过度活动症的相关性,并评估膀胱过度活动症患者的精神症状。方法:收集我院泌尿外科于2016年12月至2017年12月期间门诊确诊为OAB的患者及对照组人群。排除了既往有前列腺癌、膀胱癌、下尿路手术史、神经源性膀胱、尿道狭窄、帕金森病及其他严重的全身性疾病,筛选后共纳入80例OAB组患者,80例对照组。利用膀胱过度活动症症状量表(Overactive Bladder Symptom Severity,OABSS)对OAB患者进行症状评分,通过OABSS评分将OAB患者分为轻、中、重度三组。所有受试者完成抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS),同时由两位医师完成抑郁他评量表(Hamilton Depression Scale,HAMD),记录评分。通过颅脑超声经双侧颞骨窗观察中缝核回声改变情况。结果:(1)OAB组中中缝核异常(消失、中断、减弱)人数占67.5%(54/80),较对照组中缝核回声异常人数(占46.3%(37/80))高,且有统计学差异。(2)绝大多数的重度OAB患者中缝核回声异常程度较高,其中中缝核消失、中断占83.4%(10/12),且TCS中缝核表现为消失的均为OAB重度患者;轻度OAB患者中中缝核正常的患者占63.3%(19/30)。OAB各组间TCS中缝核改变程度具有显著统计学差异(P<0.05),可认为OAB严重程度越高,TCS中缝核改变情况越严重。(3)TCS中缝核回声异常程度越高,OABSS评分及各项子评分越高。分析对比TCS中缝核回声正常、减弱、中断、消失四组OABSS评分及各项子评分,P值小于0.05,差异具有统计学意义。(4)根据汉密尔顿抑郁他评量表及抑郁自评量表评分评估精神状态,OAB组80名患者抑郁人数占62.5%(50/80),对照组抑郁人数占43.8%(35/80),OAB组抑郁人数明显多于对照组,运用卡方检验分析有统计学差异(P=0.0175),表明OAB与抑郁的发生相关。(5)通过HAMD及SDS评分,将OAB组分为OAB阳性合并抑郁阳性组(OAB+/D+)和OAB阳性合并抑郁阴性组(OAB+/D-),将对照组分为OAB阴性合并抑郁阳性组(OAB-/D+)和OAB阴性合并抑郁阴性组(OAB-/D-),发现OAB+/D+组TCS中缝核回声异常人数明显多于其他各组。运用卡方检验分析四组间与TCS中缝核改变的关系,结果显示四组间TCS中缝核回声改变有统计学差异(P<0.05)。可以认为OAB及抑郁均与TCS中缝核异常相关。结论:通过经颅超声研究OAB患者中缝核回声改变情况,发现OAB与颅脑超声中缝核回声异常有关,且OAB尿急、尿频、夜尿及急迫性尿失禁均与TCS中缝核回声异常程度相关;TCS中缝核回声异常程度与OAB患者病程相关,病程越长,TCS中缝核回声异常程度越严重;膀胱过度活动症患者中抑郁率较高,且OAB及抑郁均可有TCS中缝核回声异常。