腕关节是人体中结构复杂、易于发生损伤的关节之一，腕关节疾病处理不当，容易导致腕关节功能障碍或影响功能恢复。腕关节指数测量在腕关节疾病诊断中发挥着重要作用，但目前主要集中于X线的测量。由于MRI具有软组织分辨率好、三维成像、多回波多序列成像、无创性、无放射损伤等优点，逐步替代传统的影像学检查方法，成为腕关节影像学检查中价值最大、前景最广的方法。舟月关节在腕关节中具有比较重要的作用，与腕关节不稳定关系最密切。但是由于测量方法上的不同，对于正常舟骨和月骨的关节间隙及关节形态的报道均不一致，使临床判断舟月骨分离十分困难。本研究即是利用MRI对正常国内成人舟月关节间隙和形态进行测量和研究，以期获得测量舟月关节的MRI方法及其正常测量值，为临床诊断和疗效观察提供参考，也为腕关节疾病的进一步研究建立基础的影像学方法。 第一部分正常成人舟月关节间隙和形态的磁共振研究 目的：探讨正常成人舟月关节间隙和形态的磁共振检查方法和测量。 材料和方法：63例正常成人，均为右利手，其中男性38例，女性25例，右手41只，左手22只。年龄从19～62岁不等，平均31．08岁。采用GEl．5TSignaHorizonMR扫描仪，行冠状面PDW、T2*W扫描和横断面PDW扫描，分别测量不同序列上舟月关节间隙的数值，并记录关节形态。得到正常成人舟月关节间隙的测量值，并分析不同性别、不同年龄、不同序列以及左右手之间舟月关节测量值之间的差异。 结果：正常成人舟月关节间隙的平均测量值：冠状面关节间隙宽度2．5852±0．3970mm，关节长度5．5635~0．8936mm；横断面关节间隙宽度2．8794±0．4789mm，关节长度10．5683±2．1983mm。正常成人舟月关节以平行型多见，其次为Y型，X型最少见；且关节间隙宽度的测量值在不同性别、不同年龄组、不同序列以及左右手之间的差异在统计学上没有显著性意义；而关节间隙长度的测量值，在横断面上，男女性之间的差异在统计学上具有显著性意义。结论：MRI能够清晰显示正常成人的舟月关节间隙和形态，为临床提供可靠的正常参考值。 第二部分正常成人舟月关节间隙和形态的磁共振导航研究 目的：探讨正常成人舟月关节间隙和形态的磁共振导航检查和测量方法，并研究磁共振导航的价值。 材料和方法：63例正常成人，均为右利手，其中男性38例，女性25例，右手41只，左手22只。年龄从19-62岁不等，平均31．08岁。采用Gel．5TSignaHorizonMR扫描仪，行冠状面导航扫描，原始图像经ADW3．1工作站重建，在三维图像上确定关节间隙，然后在冠状面和横断面上分别测量舟月关节间隙的数值，并记录关节形态。得到正常成人舟月关节间隙的测量值，并分析与常规MRI冠状面、横断面上关节测量值之间的差异。 结果：磁共振导航法正常成人舟月关节间隙的测量值：冠状面关节间隙宽度2．0762+0．5493mm，关节长度5．3905+1．029mm；横断面关节间隙宽度2．5603±0．5862mm，关节长度10．400±1．6518mm。与常规MRI一样，正常成人舟月关节以平行型多见，其次为Y型，X型最少见；且关节间隙宽度的测量值在不同性别、不同年龄组以及左右手之间的差异在统计学上没有显著性意义，而关节间隙长度的测量值，在横断面上，男女性之间的差异在统计学上具有显著性意义。导航法关节间隙宽度的测量值与常规MRI之间的差异在统计学上具有显著性意义；而关节间隙长度的测量值，导航法与常规法相比其差异在统计学上没有显著性意义。 结论：MRI导航技术能够清晰显示正常成人的舟月关节间隙和形态，其测量值更加精确，为临床提供更加可靠的正常参考值。