背景与目的：前列腺癌(Prostate carcinoma,PCa)是男性泌尿系统中比较常见的恶性肿瘤,在世界范围内的发病率占男性所有恶性肿瘤的第二位,是西方国家最常见的泌尿系统肿瘤,在我国的发病率也呈现出逐年上升的趋势。外科手术或者内分泌治疗是目前最为有效的治疗措施,但仍容易复发和转移,严重影响患者的预后生存。前列腺癌的发病机制至今仍未阐明。因其临床症状较为隐匿、自然病程也较长,普查未完全普及,许多的患者确诊时已发展到了晚期。近年来研究证明,CD147、MMP-2与肿瘤的发生和发展存在着密切的关系,本实验通过免疫组化的方法检测CD147和MMP-2在前列腺癌组织中表达,分析CD147和MMP-2在前列腺癌癌组织中的表达与肿瘤的分化程度、临床分期、有无转移、年龄、PSA等因素之间的关系及其相关性。探讨两者在前列腺癌的发生以及发展过程中作用,为临床诊断及监测预后提供参考依据。资料与方法：选取天津医科大学第二医院2010年3月-2013年3月间前列腺疾病的石蜡包埋标本90例,其中前列腺癌标本60例,年龄58-81岁,平均67岁；良性前列腺增生标本30例,年龄55-82岁,平均65岁。两组间年龄差异无统计学意义。根据前列腺癌危险因素等级再进行分组,按Gleason分级低中危(2-7分)24例,高危(8-10分)36例；按TNM分期,T1-T2b期29例,T2c-T4期31例；PSA≤20ng/ml25例,PSA>20ng/m135例；发生淋巴结转移者32例,无淋巴结转移者28例。所有患者术前都没有接受放疗、化疗或者内分泌治疗。实验采用链霉菌素抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组化法(streptavidin-peroxidase, SP法)进行检测。染色步骤按照试剂盒的说明书分别进行,选用乳腺癌已知MMP-2和CD147阳性组织切片作为阳性对照,用PBS液代替一抗作为阴性对照。MMP-2阳性表达主要表现为在细胞浆出现棕色或者棕黄色颗粒,CD147阳性表达主要表现为在细胞膜或细胞浆中出现棕色或者棕黄色颗粒,用阳性细胞的标记个数结合染色强度来综合判断染色结果。应用SPSS19.0统计软件包对所有数据进行统计学分析。P<0.05代表差异有统计学意义。结果：(1)在60例前列腺癌组织中,有41例呈CD147的阳性表达,阳性表达率为68.3%；而在30例良性前列腺增生的组织中,有4例呈阳性表达,阳性表达率为13.3%。前列腺癌组和良性前列腺增生组进行比较,差异具有统计学意义,P<0.01。CD147在前列腺癌细胞中的阳性表达率显著高于良性前列腺增生组。(2)在60例前列腺癌组织中,有46例呈MMP-2的阳性表达,阳性表达率为76.7%；而在30例良性前列腺增生组织中,阳性表达有3例,阳性率为10.0%。前列腺癌组和良性前列腺增生组进行比较,差异有统计学意义,P<0.01。MMP-2在前列腺癌细胞中的阳性表达率显著高于良性前列腺增生组。(3)在60例前列腺癌组织中,MMP-2和CD147的阳性表达与患者的PSA和年龄无关,其阳性表达率在不同PSA和不同年龄患者中差异无统计学意义,P>0.05。但是在不同的病理分级、临床分期及有无转移的患者中表达具有统计学意义,P<0.05。有转移的患者标本MMP-2和CD147阳性表达率要高于无转移的患者；Glesaon评分高及TNM分期高的患者中MMP-2和CD147阳性表达率也较高。(4)在60例前列腺癌组织中,其中有37例同时表达MMP-2和CD147,而同为阴性者有10例,经Spearman相关分析表明,MMP-2和CD147在前列腺癌组织中表达呈正相关(r=0.472,P<0.01)结论：(1)研究显示CD147和MMP-2在前列腺癌组织中的表达明显上调,且与良性前列腺增生组织相比较差异有统计学意义,提示CD147和MMP-2可能参与前列腺癌的发生。(2)CD147和MMP-2在前列腺癌组织中的表达与肿瘤的病理分级、临床分期和是否转移密切相关,与年龄及PSA无关。CD147和MMP-2高表达者其肿瘤的恶性程度也较高,侵袭性较强,更具有转移的倾向。提示CD147和MMP-2可能参与前列腺癌的进展以及扩散转移。(3)在前列腺癌组织中,CD147和MMP-2的表达呈显著正相关,两者可能在前列腺癌的发生、发展及转移过程中起着协同作用。(4)CD147和MMP-2蛋白表达的联合检测可以对前列腺癌的发生、发展、预后及药物治疗提供重要的参考依据。