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目的：检测人急性白血病(AL)骨髓单个核细胞中自噬相关基因Beclinl和微管相关蛋白质轻链3(MAPLC3)的表达,并探讨其意义。方法：采用透射电镜(TEM)和RT-PCR方法检测27例初治组、8例难治复发、19例完全缓解(CR)的急性白血病患者和31例正常人骨髓单个核细胞(BMMNC)中的自噬活性以及Beclinl、MAPLC3 mRNA的表达。结果：透射电镜观察初治组骨髓单个核细胞自噬活性80%；难治复发组骨髓单个核细胞自噬活性100%；完全缓解组骨髓单个核细胞自噬活性40%；正常对照组骨髓单个核细胞自噬活性20%。初治组、难治复发组与正常对照组自噬活性比较差异均有统计学意义(χ2=8.22,P=0.02;χ=8.17,P=0.00)；完全缓解组与正常组自噬活性比较差异无统计学意义(χ2=5.16, P=0.08)。RT-PCR检测Beclin1 mRNA在初治组骨髓单个核细胞中相对表达量为0.68±0.18；在难治复发组骨髓单个核细胞中相对表达量为0.79±0.09,完全缓解骨髓单个核细胞细胞中相对表达量为0.52±0.15；正常对照组骨髓单个核细胞中相对表达量为0.57±0.13。初治组、难治复发组与正常对照组比较差异有统计学意义(F=7.05,P=0.01；F=53.63,P=0.00)；完全缓解组与正常对照组比较差异无统计学意义(F=1.57, P=0.22)。RT-PCR检测MAPLC3 mRNA在初治组骨髓单个核细胞中相对表达量为0.24±0.06；在难治复发组骨髓单个核细胞中相对表达量为0.30±0.07；完全缓解骨髓单个核细胞细胞中相对表达量为0.16±0.04；正常对照组骨髓单个核细胞中相对表达量为0.16±0.05。初治组、难治复发组与正常对照组比较差异有统计学意义(F=34.26,P=0.00；F=71.30,P=0.00)；完全缓解组与正常对照组比较差异无统计学意义(F=0.40,P=0.53)。以上结果表明：初治组和难治复发组自噬活性和Beclin1、MAPLC3 mRNA的相对表达量均高于正常对照组,两者和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。完全缓解组和正常对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与正常对照组相比在初治组急性白血病骨髓单个核细胞中自噬活性和自噬相关基因Beclin1、MAPLC3 mRNA(?)的表达均上调,在难治复发急性白血病骨髓单个核细胞中自噬活性和自噬相关基因Beclin1、MAPLC3 mRNA的表达上调尤为明显,这可能与急性白血病的发生、发展及其耐药相关。