目的:探讨绝经后妇女椎体脆性骨折的危险因素及不同部位椎体脆性骨折的影响因子。方法:通过DXA(Dual-energy X-ray Absorptiometry,双能X线骨密度仪)连续检测274例50岁以上无症状绝经后妇女腰椎(L1-L4)、股骨颈和全髋骨密度同时,应用VFA(Verterbral Fracture Assessment,椎体骨折评估软件)发现椎体脆性骨折;收集所有受检者一般资料。按照WHO骨质疏松症诊断标准将受检者分为正常骨量组、低骨量组,骨质疏松组。根据椎体骨折部位分为胸椎骨折组、腰椎骨折组、胸腰椎复合骨折组。结果:274例受检者经VFA检查发现有103例椎体脆性骨折。1.单因素分析显示年龄、绝经年限、绝经年龄及各部位BMD(Bone Mineral Density,骨密度)是绝经后妇女椎体脆性骨折的可能影响因子(P<0.05)。2.选择单因素分析有统计学意义并经共线性诊断的变量,进一步行多因素二分类Logistic回归分析显示:绝经年限及全髋BMD是椎体脆性骨折的危险因素(P<0.05)。3.不同部位椎体脆性骨折组比较:胸腰椎复合骨折组绝经年限最长,股骨颈BMD及腰椎BMD最低;腰椎骨折组腰椎BMD较低;胸椎骨折组股骨颈BMD较低(P<0.05);4.BMD联合VFA骨质疏松诊断率提高了7.3%(P<0.05)。结论:绝经年限增加、全髋BMD降低对绝经后妇女椎体脆性骨折有重要的预测价值。绝经年限、股骨颈BMD及腰椎BMD与不同部位椎体脆性骨折有关。对绝经后妇女椎体脆性骨折的防治在重视骨密度的同时要联合进行椎体骨折评估,以提高椎体脆性骨折及骨质疏松诊断率。