前言:急性心肌梗死、不稳定性心绞痛及心脏缺血性猝死等统称为急性冠状动脉综合症(ACS)。其发病的大部分是由于不稳定的动脉内斑块的破裂,继而引起血栓的形成,致使血管不完全或完全闭塞,这一病理过程是引起ACS的主要原因。并且合并冠心病危险因素如吸烟、高脂血症、糖尿病等患者,ACS有很高的发病率。其病理变化的过程和很多因素有关,认为是由斑块自身的组织性状、炎症细胞的浸润、斑块内压、各种机械外力、细胞因子等因素共同作用的结果。 另外,通过冠状动脉造影检查结果表明,随着年龄的增长,冠状动脉的狭窄程度越重,冠状动脉狭窄性病变是ACS的重要危险因素,冠状动脉的狭窄程度越重,其发病率越高。可是,ACS的发病未必是从动脉硬化性狭窄病变最重的部位所引起,往往多是由处在狭窄率在50%以下的血管内的病变而引起。这种冠状动脉狭窄程度和疾病的发生机制并非一致的结果说明,仅从狭窄指标难以查出复杂的病理机制。因此,高龄患者中,急性冠状动脉综合征发生率高的病理机制,尚未完全清楚。由于CAG不能明确冠状动脉内腔,也无法准确地预测发病,所以需要有一种能准确评价狭窄程度的新的影像学方法。