研究背景在多元经济发展的环境下,公立医院需要面对来自外部良性竞争的市场环境以及内部各科室协调发展的巨大挑战。院长作为医院的依法执业和医疗质量安全的第一责任人,其管理的能力会直接影响到整个医院的服务水平,这就对公立医院院长提出了更高的职业要求,需要具备管理、医疗、经济等综合能力,而且更加强调了其管理能力的重要性。因此,院长的职业化发展是未来的一种趋势,也是市场经济环境之下的必然选择。目前对于公立医院职业化院长的岗位胜任力领域的研究较少,主要研究集中在大型公立医院院长及非公立医院院长的岗位胜任力领域。县级公立医院是具有公益性、福利性的二级事业单位,它是县域内医疗卫生服务的中心,也是农村三级医疗卫生服务网络的龙头与城乡医疗卫生服务体系的纽带。而县级公立医院的正常运营与发展需要院长拥有专业的管理能力。因此,通过研究县级公立医院职业化院长岗位胜任力,提高其专业的管理能力,让其对内部与外部的环境做出正确的判断和决策,从而推动县级公立医院发展。研究目的1.建立广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力指标体系2.调查广东省县级公立医院院长职业化的现状3.研究院长职业化改革中结构因素影响总体的情况4.提出推动广东省县级公立医院院长职业化进程的对策与建议对象与研究方法1.文献研究法。对国内外学者关于胜任力研究的文献进行梳理总结,归纳总结出国内外学者的研究成果。2.访谈法。通过结合行为事件访谈法及半结构深度访谈法,多方位了解县级公立医院职业化院长所需岗位胜任力条目,初步建立广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力量表池条目。3.Delphi法。选取16位经验丰富、资历深厚、对院长职业化政策较熟悉的医院管理专家开展专家咨询,构建广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力量表初稿。4.问卷调查法。对广东省85家县级公立医院84位正院长、171位副院长以及150位医院中层管理干部进行关于广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力量表的调研。5.统计分析法。通过运用变异系数法、Cronbach’sα系数法,对量表初稿的条目进行筛选并修改,同时进行信度与效度的分析,最终形成量表的终稿并进行问卷调查。使用SPSS 20.0对数据进行分析,利用AHP层次分析法建立广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力指标体系。研究结果1.本研究的正式调查中共派发470份问卷,回收有效问卷405份,问卷回收有效率为86.17%。2.通过层次分析法最终确定的广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力三级指标体系包括3个一级指标,7个二级指标,37个三级指标。其中一级指标权重值分别为“知识模块”(W=0.1005),“管理能力模块”(W=0.4665),“职业素养模块”(W=0.4330),二级指标权重值分别为“专业知识”(W=0.2),“知识学习与应用”(W=0.8),“表达与沟通”(W=0.3874),“综合管理能力”(W=0.4434),“思维能力”(W=0.1692),“个人特征”(W=0.6667),“行为特质”(W=0.3333)。3.构建的指标体系中三个等级指标的层次单排序以及总排序一致性比率均小于0.1,具有满意的一致性检验结果。研究结论1.广东省县级公立医院“双肩挑”院长人数比重大,院长专业化、职业化程度较低。2.本研究以知识、技能和素质为基础,构建的广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力指标体系包括3个一级指标,7个二级指标,37个三级指标,每个指标赋予对应的权重值。通过一致性检验后,说明该指标体系设计合理,具有有效性及可靠性。可实践于广东省县级公立医院职业化院长岗位胜任力考核、绩效考评,也可以在选拔招聘、薪酬设计、提升留任、加薪解聘方面提供参考依据。