许家栋对黄芩阴旦类方的认知及其临床应用研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wtbcgs
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  本研究总结归纳了许家栋老师对黄芩阴旦类方的认识,阴阳二旦是经方体系的核心,而黄芩阴旦类方为阴旦方中的代表,认识掌握黄芩阴旦类方是应用经方治疗疑难杂症的基础。本研究通过对病例资料进行回顾性研究,应用现代数据挖掘方法,以期能探索许家栋老师临床中应用黄芩阴旦类方的证治规律。
  方法:
  本研究采用回顾性研究的方法,收集由许家栋处方近两年(2018年3月-2019年12月)的门诊病历资料,选取处方中包含运用黄芩阴旦类方的病例,进行筛选后收集病例的一般资料、症状、特色诊法、舌脉象及处方情况,建立黄芩阴旦类方的临床数据库,通过图表等形式描述其相关信息,利用频次统计及系统聚类的方法对各项资料进行数据分析,以探索许家栋运用黄芩阴旦类方治疗疑难杂病的辨治思想和处方法度。
  结果:
  基于不同的数据挖掘方法,回顾性分析了许家栋老师应用黄芩阴旦类方的证治规律。纳入本次研究共有139例患者,通过频次分析、黄金分割法得出许家栋老师应用黄芩阴旦类方的年龄、中医疾病谱、主要适应证、主要与黄芩阴旦类方进行搭配的方剂,结果显示:1.黄芩阴旦类方主要应用于年龄介于20-60岁的中青年人,男性患者占比(46.76%)稍低与女性患者(53.24%)。2.应用黄芩阴旦类方治疗的疾病谱较广,出现的中医诊断病名按频次降序排列前5名分别是:口疮、湿疮、虚劳、癌病、眩晕,整体而言以体表及上焦的病证较为多见。3.应用黄芩阴旦类方的患者,按频次分析及黄金分割法分析,出现18个主要症状、19个次要症状,其症状按频次大小降序排列前10名者分别是:口干、恶寒、眠梦多、大便稀溏、记忆力下降、腹痛、腹部发凉、头痛、渴不多饮、自汗;特色诊法以触诊手凉、下睑淡白、腹按满、下肢血络多见;舌质以舌嫩、舌红多见;舌苔以腻苔、白苔多见;脉象以浮、弦多见。4.结合许家栋老师对黄芩阴旦类方的认识及相关临床经验,运用系统聚类方法将应用黄芩阴旦类方的患者症状、特色诊法、舌脉象可分为4类:第1类症状以渴不多饮、胸闷、心悸、咳嗽、下睑红鲜、手足麻木、皮肤麻木、头痛、腰痛、鼻塞为主;第2类症状以大便次数增多、大便稀溏、自汗、食热汗出、口渴多饮、口苦、头晕、口干为主;第3类以触诊手潮、恶寒、触诊手凉、口干、下肢甲错为主;第4类以下睑淡白、苔白、脉浮、脉弦、舌红、舌紫、下肢血络为主。5.本次研究中,黄芩阴旦类方与其他115种处方搭配使用,其中搭配频次最高的前10种方剂分别为赤小豆当归散、排脓汤、四逆散、甘草汤、竹茹酒、竹叶前胡汤、石发烦渴葛根汤、栀子甘草汤、枳实酒、生姜泻心汤。
  结论:
  本研究通过对由许家栋处方的139例应用黄芩阴旦类方的患者相关资料进行研究分析,结果显示:1.年龄方面,黄芩阴旦类方多用于20-60岁的青中年人。2.中医诊断方面,应用黄芩阴旦类方的患者中医疾病谱广,但以在体表及上焦的病证较为多见。3.症状方面,黄芩阴旦类方多用于火热津伤之证,或兼有营卫不和,或兼有中焦运化失司。主要症状有口干、恶寒、眠梦多、大便稀溏、记忆力下降、腹痛等。4.处方方面,黄芩阴旦类方常与养血润津或清解降敛的方剂联用,如赤小豆当归散、四逆散。
其他文献
为了解决日益严重的交通拥堵问题,为交通管理和出行决策提供基础依据,准确预测行程时间成为交通领域的关键问题之一。论文以高速公路海量收费流水数据为基础,从影响高速公路行程时间因素的模糊性和不确定性出发,结合高速公路交通状况和行程时间的基础特征,建立基于软集合理论的高速公路行程时间预测模型。  本文研究的主要内容包括:  ①交通状况和行程时间的特征分析。道路交通状况和行程时间的变化是由各种影响因素相互联
学位
学位
不确定性推理是人工智能研究领域中一个重要的研究方向,在逻辑的框架下研究不确定性推理是一种科学的研究方法.格值逻辑是一种重要的非经典逻辑,它不仅能刻画全序性信息,而且还能刻画非全序(即不可比较)的不确定性信息.本文基于国内外相关研究成果,对格蕴涵代数及以格蕴涵代数为真值域的格值一阶逻辑系统中的不确定性推理方法进行了深入系统的研究,主要取得了如下研究成果:一、关于格蕴涵代数的研究1.证明了乘积格蕴涵代
学位
随着经济社会的快速发展,人们生活水平不断提高,集约化畜禽养殖业得到迅猛发展。与此同时,大量未经妥善处理的畜禽粪便作为肥料施入农田。畜禽粪便中重金属和抗生素随之进入农田,造成了农田土壤复合污染,给农业生产及生态环境造成了严重的威胁。污染物进入土壤环境并通过食物链等途径进入人体后,通过生物放大效应在体内积累必然造成严重后果。因此,探索经济型、环境友好型、高效型的土壤污染修复技术迫在眉睫。本研究以常见的
学位
盐分和温度是限制世界作物可持续生产的两个主要非生物胁迫因子。种子萌发、出苗和幼苗生长对作物群体构建至关重要,在非生物逆境胁迫条件下尤为如此。盐胁迫增加了高等植物体内毒性离子的积累,导致植株光合能力降低、生长受抑。甜高粱具有一定的耐盐能力,茎秆含糖量高,主要为蔗糖、果糖和葡萄糖,生产出的乙醇可直接用于生产生物燃料。鉴于此,甜高粱在世界范围内越来越受到重视。世界上许多处于温带地区的国家,由于不能种植甘
学位
本试验以郑58近缘系、昌7-2近缘系和按NCⅡ不完全双列杂交组配36个杂交组合为材料,研究了郑单958双亲近缘系的农艺性状、生理特性及其杂交后代农艺性状、生理特性的差异,并进行配合力分析。主要结果如下:(1)郑58近缘系及昌7-2近缘系之间的产量差异显著。郑58近缘系中只有A3的产量高于对照A6,其它近缘系A1、A2、A4、A5的产量都低于对照A6:近缘系A3的产量最高,比对照A6增产4.4%,A
本研究利用5对微卫星标记分析了中国5个地区8个棉铃虫群体和两个个实验室种群的遗传分化、基因流、遗传分化程度及其与地理距离之间的关系,同时利用DA遗传距离构建了系统树。  1)棉铃虫田间种群具较高的遗传多样性  在我国河北、山东、南京以及新疆棉铃虫田间种群上用5对微卫星引物共扩增得到149个等位基因,每个微卫星位点平均29.8个等位基因;两个钙粘蛋白基因位点得到62个等位基因,平均每个位点31个。田
本研究运用目前较为成熟的一些方法分别从盐池县土地利用/覆盖变化、盐池县生态足迹、盐池县农业经济与农业生态系统耦合等方面对盐池县生态安全状况进行了评价,并在基于压力一状态一响应(PSR)模型对盐池县生态安全分析的基础上,运用灰色RBF神经网络方法对盐池县的生态安全进行了预测分析。其主要结论如下。  (1)士地利用/覆盖变化(LandUse/CoverChange,简称LUCC)是引起区域环境变迁的重
学位
土壤盐碱化是一个世界性的问题,现在进行盐碱地开发的有效途径是培育新型的耐盐植物品系.草业可持续发展是我国经济实现可持续发展的重要保证,而开展抗旱、耐盐碱牧草和草坪草育种则是我国草业发展的重大技术需求.高羊茅是目前国内外广泛应用的冷季型草坪草之一,营养价值极高,具有耐瘠薄、抗锈病、适应性强等特性,但高羊茅叶片粗糙、生长缓慢、耐盐性差及易受杂草危害等缺点.采用常规育种方法对它们进行种质改良不仅周期长、
学位
小鼠是目前生物学研究领域使用最为广泛的模式动物之一,其原因在于小鼠与人类基因组具有高度同源性;且小鼠的类型品系丰富,如近交系、突变系和基因工程小鼠品系等,而其中近交系小鼠携带纯系的遗传背景,更加便于进行生物学研究;加之,小鼠易于管理与饲养,生长周期短等优势,使其广泛应用于发育生物学、功能基因组学和疾病机理等核心研究领域。  小鼠卵子突变基因(Ovum mutant,Om)是一个调控小鼠早期胚胎发育