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目的：探讨青蒿素对不同临床表型支气管哮喘患者外周血Th17/Treg表达的调控机制。方法：1.将随访的145名哮喘患者按照ACT评分分成完全控制组、部分控制组、未控制组，再从每组中按性别匹配随机分别抽取20、21、7例作为研究对象，入选同期于医院就诊的哮喘急性发作期患者18例和医院体检的健康成人19例作为对照组。流式细胞术检测各组CD4+T淋巴细胞Th17和Treg的表达，将CD4+T淋巴细胞用一定浓度的青蒿素干预共培养24h检测对比；2.正常对照组健康成人、完全控制组、部分控制组和未控制组哮喘患者均行肺功能检测。结果：1.各组CD4+T淋巴细胞Th17细胞的表达：未控制组及急性发作期哮喘患者外周血CD4+T淋巴细胞Th17比例明显高于正常对照组、完全控制组及部分控制组哮喘患者（P<0.05）；完全控制组及部分控制组哮喘患者外周血CD4+T淋巴细胞Th17比例与正常对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2.各组CD4+T淋巴细胞Treg细胞的表达：未控制组及急性发作期哮喘患者外周血CD4+T淋巴细胞Treg比例明显低于正常对照组、完全控制组及部分控制组哮喘患者（P<0.05）；完全控制组及部分控制组哮喘患者外周血CD4+T淋巴细胞Treg比例稍低于正常对照组(P<0.05）。3.干预前后各组Th17比较：完全控制组哮喘患者Th17较干预前稍减低，差异有统计学意义（P<0.05），与正常组比较差异无统计学意义（P>0.05）；部分控制组哮喘患者Th17较干预前差异无统计学意义（P>0.05），与正常组比较差异无统计学意义（P>0.05）；未控制组哮喘患者Th17较干预前明显减低，差异有统计学意义（P<0.05），与正常组比较升高较前回落，差异有统计学意义（P<0.05）；急性发作组哮喘患者Th17较干预前明显减低，差异有统计学意义（P<0.05），与正常组比较差异无统计学意义（P>0.05）。4.干预前后各组Treg比较：完全控制组哮喘患者Treg较干预前差异无统计学意义（P>0.05），与正常组比较差异无统计学意义（P>0.05）；部分控制组哮喘患者Treg较干预前差异无统计学意义（P>0.05），与正常组比较减低较前回升，差异有统计学意义（P<0.05）；未控制组哮喘患者Treg较干预前明显升高，差异有统计学意义（P<0.05），与正常组比较减低较前回升，差异有统计学意义（P<0.05）；急性发作组哮喘患者Treg较干预前明显升高，差异有统计学意义（P<0.05），与正常组比较减低较前回升，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.哮喘患者外周血中存在CD4+T淋巴细胞免疫失衡，哮喘急性发作组及未控制组Th17较其他类型哮喘患者显著表达，同时Treg较其他类型哮喘患者表达显著下降，哮喘完全控制组及部分控制组表达稍下降。2.青蒿素干预后，哮喘患者外周血CD4+T淋巴细胞Th17有一定水平的减低，而Treg有一定水平的升高，以哮喘急性发作组和未控制组为著。