背景和目的宫颈癌为临床常见女性恶性肿瘤疾病,局部晚期宫颈癌（Locally advanced cervical cancer,LACC）是FIGO分期在ⅠB2^ⅣA期之间的宫颈癌。放疗是局部晚期宫颈癌的主要治疗方法,腔外照射联合腔内照射是LACC的标准放疗方法,其中腔外照射以三维适形强调放疗为主要方法,腔内照射治疗以往多采用腔内后装近距离放疗（Intracavitary brachytherapy,ICBT）,但效果仍不理想。近年来有研究指出组织间插植放疗（Interstitial brachytherapy,ISBT）是将插植针插入肿瘤内部进行近距离放疗的一种方法,其优势在于提升肿瘤组织受到高剂量照射的同时,降低周围正常组织的照射剂量,能够满足局部肿瘤病灶受高照射剂量需求的同时,降低放疗并发症的发生率。近年来关于将ISBT应用于LACC治疗当中的探索很多,但是由于缺乏大数据支持,还未在临床当中推广应用。本研究的目的是通过对比分析三维适形放疗联合高剂量率后装治疗（HDR-ICBT）和三维适形放疗联合高剂量率组织间插植放射治疗（HDR-ISBT）的效果及安全性,明确ISBT在LACC治疗中的应用价值,为LACC临床治疗方案的制定提供科学指导。材料与方法选取2016年8月至2017年12月郑州大学第一附属医院收治的接受三维适形放疗联合高剂量率后装治疗（HDR-ICBT）的LACC患者44例作为对照组,选取同期该院三维适形放疗联合高剂量率组织间插植放射治疗（HDR-ISBT）44例LACC患者作为实验组。在年龄、病理类型、病理分期上两组的数据水平相当,对比结果经显著性检验（P>0.05）无统计学意义。将临床靶区（CTV）和危及器官（OAR）在受照剂量、近期及远期疗效、毒副反应、生活质量改善情况等方面进行比较,综合评价两种放疗方案在LACC治疗中的应用价值。结果1.实验组高危CTV D₁₀₀、高危CTV D₉₀、中危CTV D₁₀₀、中危CTV D₉₀水平分别为（5.41±0.29）Gy、（7.33±0.28）Gy、（3.59±0.35）Gy、（5.24±0.47）Gy,均显著高于对照组的（4.30±0.57）Gy、（5.69±0.46）Gy、（2.62±0.42）Gy、（4.03±0.54）Gy,各指标对比差异显著性检验P<0.05,有统计学意义。2.实验组患者的中危膀胱D_{2 cm3}、直肠D_{2 cm3}、乙状结肠D_{2 cm3}、小肠D_{2 cm3}水平分别为（4.08±0.33）Gy、（3.42±0.45）Gy、（3.09±0.27）Gy、（3.52±0.69）Gy,均低于对照组的（5.17±0.62）Gy、（4.81±0.37）Gy、（3.84±0.46）Gy、（3.56±0.75）Gy,其中膀胱D_{2 cm3}、直肠D_{2 cm3}、乙状结肠D_{2 cm3}相关数据各指标对比差异显著性检验P<0.05,有统计学意义,小肠D_{2 cm3}在数据对比方面,差异不大,显著性检验P>0.05。3.对照组ORR（59.09%）明显低于实验组（77.27%）,对照组DCR（72.73%）明显低于实验组（90.90%）,P<0.05,差异有统计学意义。4.两组患者均获得12³6个月随访,在局部复发率、远处转移率、死亡率方面,对照组均显著高于实验组;而在生存率和FFP上,对照组均低于实验组,P<0.05,有统计学意义。5.对照组（38.64%）放射性直肠炎发生率明显高于实验组（22.73%）,放射性膀胱炎发生率（29.55%）明显高于实验组（11.36%）,血小板下降发生率（52.27%）明显高于实验组（27.27%）,对比差异显著性检验结果均为P<0.05,有统计学意义。结论1.局部晚期宫颈癌患者采用组织间插植放疗效果优于腔内后装近距离放疗。2.与腔内后装近距离放疗相比,采用组织间插植放疗能够增加临床靶区受照剂量,减少危及器官受照剂量,提升近期缓解率、控制率,降低局部复发率、远处转移率、死亡率,延长生存期和无病生存期,减少毒副反应,改善患者的生活质量,效果理想,安全性高。3.应以组织间插植放疗作为局部晚期宫颈癌患者的首选治疗方法。