PAX2和ERα在子宫内膜癌中的表达及其相关性

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目的:检测PAX2和ERα在子宫内膜组织中的表达情况,分析PAX2、ERα与子宫内膜癌临床病理参数的关系和二者的相关性,探讨PAX2和ERα在子宫内膜癌发生发展中的作用,为子宫内膜癌的诊治和估计预后提供新的思路和依据。  方法:①采用免疫组化法检测60例子宫内膜癌、20例子宫内膜增不典型增生及30例正常子宫内膜组织中PAX2与ERα的表达情况。②分析PAX2、ERα与子宫内膜癌的病理类型、组织学分级、手术病理分期、肌层浸润和淋巴结转移的关系及其二者在子宫内膜癌中表达的相关性。  结果:①PAX2在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌中的阳性表达率分别为6.7%、35%、63.3%,三组间比较差异均有显著性(P<0.05)。PAX2的高表达与子宫内膜癌的病理类型、手术病理分期、肌层浸润深度及淋巴结转移有明显关系(P=0.0013、P=0.0223、P=0.0143、P=0.053),与组织分化程度无明显相关(P>0.05)。②ERα在子宫内膜癌中的表达阳性率为53.3%,低于子宫内膜非典型增生(80%)和正常子宫内膜组织(100%),P<0.05。在子宫内膜癌中,分期越早,分化程度越高,ERα的阳性表达率越高。ERα在子宫内膜样腺癌中的表达阳性率高于其他类型,在无淋巴结转移组高于有淋巴结转移组,差异均有显著性(P<0.05),而与肌层浸润无明显相关,P>0.05。③在 ERα阳性的子宫内膜癌患者中,PAX2阳性表达率为75%(24/32),而在ERα阴性的子宫内膜癌患者中,PAX2阳性表达率为50%(14/28),两者相比有统计学意义(P<0.05)。  结论:①PAX2在子宫内膜癌中的表达明显升高,并与子宫内膜癌的病理类型、手术病理分期、肌层浸润深度及淋巴结转移明显相关,可作为判断子宫内膜癌预后的一种新指标,并有望成为早期诊断子宫内膜癌的一种新的肿瘤标志物。②PAX2在子宫内膜癌中的表达与 ERα的表达有一定程度的相关性,ERα可能通过调节 PAX2的表达在子宫内膜癌的发生发展中发挥作用。③在子宫内膜癌细胞中,PAX2的上游可能还存在着其它的调控基因。
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