目的 测定急性白血病儿童确诊时及确诊治疗6个月两个时段血清IGF-I，IGFBP-3水平，以及相应时段身高、身高增长速度及体重，探讨儿童急性白血病IGFs轴的变化，以及单纯化疗尤其是加强化疗对生长发育的影响。 对象 观察组24例急性白血病儿童来自于我院血液儿科，正常对照组为健康查体并且排除患有内分泌疾病和营养疾病的正常儿童，年龄与性别比例与观察组无差别。 方法 身高、体重应用标准法测量并记录，同时计算身高增长速度；IGF-I应用特异的放射免疫法(RIA)测定，IGFBP-3应用免疫放射法(IRMA)测定。身高、身高增长速度、体重和血清 IGF-I和IGFBP-3资料均以均数±标准差表达，两组间的比较选用Student’s t检验，各参数之间的关系采用直线相关回归分析。 结果 急性白血病儿童确诊未治疗前血清IGF-I水平显著低于正常对照组(t＝2.714，P＜0.01)；治疗6个月时IGF-I水平仍明显低于正常对照组(t＝2.357，P＜0.05)，确诊未治疗前血清IGF-I水平与治疗6个月时IGF-I水平无显著差别(t＝0.324，P＞0.05)。确诊未治疗前血清IGFBP-3水平显著低于正常对照组(t＝3.311，P＜0.01)；治疗6个月时IGFBP-3水平与正常对照组无差别(t＝0.358，P＞0.05)，确诊未治疗前血清IGFBP-3水平显著低于治疗6个月时IGFBP-3水平(t＝3.036，P＜0.01)。确诊未治疗前血清IGF-I水平与IGFBP-3水平有高度相关性(r＝0.834，P＜0.01)；观察组存活患儿身高增长速度明显低于正常群体年龄相匹配儿童生长速度(t＝4.32，P＜0.001)，与6个月时血清IGF-I水平正相关(r＝0.552，P＜0.05)。 结论 ①儿童急性白血病和化学治疗对生长激素-胰岛素样生长因子轴有影响；②儿童急性白血病单纯加强化疗对生长有明显抑制作用，并且与血清IGF-I降低正相关；③血清IGFBP-3测定有助于评价儿童急性白血病的病情。