PCI术对ACS患者抑郁、焦虑的影响及其预后相关研究

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目的:探讨PCI术对ACS患者抑郁、焦虑的患病率的影响、其相关因素及其对患者临床预后的影响。方法:按照标准选取248例病人,分为PCI组(138例)与非PCI组(110例),并用GAD-7与PHQ-9等心理量表分别给两组患者在心脏介入术前一天、后一周内及3月末进行心理评估。并对PCI后的病人行PCI后6个月的临床随访,随访时需主要收集MACE、死亡等主要结果的发生等信息。结果:介入术前一天:两组患者抑郁(34.8%、34.5%)、焦虑(29.0%、33.6%)的患病率无明显差异,术后1周内:PCI组抑郁(48.0%)、焦虑(42.0%)的患病率较术前及非PCI组相比均明显增高;术后3月:PCI组抑郁(44.0%)、焦虑(40.0%)患病率比非PCI组高,较术后一周内相比无统计学差异。并且女性、单独居住、文化水平低,冠状动脉狭窄支数多是经PCI后的ACS病人发生焦虑的独立危险因素;单独居住,文化水平低,冠脉支架枚数多是经PCI后的ACS患者发生抑郁的独立危险因素。PCI术后6个月随访:合并抑郁(13.6%)、焦虑(14.5%)的患者MACE发生率明显高于非抑郁、非焦虑组患者。结论:PCI可增加ACS病人焦虑、抑郁的发病率,并且ACS PCI后合并抑郁或焦虑均会提高术后MACE的发生率。
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