COX-2和MMP-2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义的研究

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目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)分别在乳腺癌组织、乳腺纤维腺瘤组织、正常乳腺组织中的表达,并分析COX-2、MMP-2两者之间在乳腺癌组织中表达的相关性,探讨其在乳腺癌发生、发展、侵袭、转移中的作用和临床意义。方法:随机选取2010-2011年于南昌大学第一附属医院病理科组织蜡块标本82例,并以其为研究对象。其中50例乳腺癌标本(均为导管癌),17例乳腺纤维腺瘤标本以及15例正常乳腺标本(距乳腺癌肿块边缘至少5cm)。所有标本都有完整的临床病理资料,均为第一次手术,术前均未行任何抗肿瘤治疗。采用Envision免疫组化方法检测标本中COX-2与MMP-2的表达水平,结合临床病理参数进行分析。结果:1、乳腺癌组织中COX-2阳性率为60%,乳腺纤维腺瘤组织中COX-2阳性率为24%,正常乳腺组织中COX-2阳性率为13%。COX-2在乳腺癌组织中的阳性表达率高于乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织(p<0.05)。2、乳腺癌组织中COX-2表达与病理分级呈负相关(P<0.05;r=-0.383),TNM分期呈负相关(P<0.05;r=-0.356),淋巴结转移呈正相关(P<0.05;r=0.344),脉管侵犯呈正相关(P<0.05;r=0.414);乳腺癌组织中COX-2表达在年龄、肿瘤大小分组中无明显相关性(P>0.05)。3、乳腺癌组织中MMP-2阳性率为68%,乳腺纤维腺瘤组织中MMP-2阳性率为35%,正常乳腺组织中MMP-2阳性率为13%。MMP-2在乳腺癌组织中的阳性表达率高于乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织(p<0.05)。4、乳腺癌组织中MMP-2表达与TNM分期呈负相关(P<0.05;r=-0.356),淋巴结转移呈正相关(P<0.05;r=0.461),脉管侵犯呈正相关(P<0.05,r=0.492)。乳腺癌组织中MMP-2表达在年龄、肿瘤大小、病理分级分组中无明显相关性(P>0.05)。5、乳腺癌组织中COX-2与MMP-2的表达有相关关系(P<0.05,r=0.490)。结论:1、乳腺癌组织中COX-2与MMP-2的表达明显高于纤维腺瘤及正常乳腺组织。2、乳腺癌组织中COX-2与MMP-2的表达与乳腺癌的侵袭、转移密切相关。3、联合检测COX-2和MMP-2在乳腺癌组织中的表达对判断乳腺癌的恶性潜能有重要的参考价值,可以评估乳腺癌患者预后,为乳腺癌患者的靶向治疗提供一定的参考。
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