社区老年人社会资本测量指标的研究

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背景:社会资本理论作为社会学中的重要概念,逐渐成为社会学、政治学、经济学等领域的研究热点,并于20世纪80年代被引入卫生领域。研究表明,社会资本对健康具有重要影响。老年人是各种疾患的高危人群,而我国是世界上老年人口最多的国家,老年人对医疗保健的需求快速增加。在有形物质资源不足的情况下,社会资本作为一种嵌入于社会关系网络中的无形资源,为缓解我国老龄化带来的社会压力提供了新的思路。目的:了解我国社区老年人社会资本状况、社会资本各构成要素特征;研制出针对我国社区老年人的、可广泛应用于卫生领域的社会资本测量指标;对Delphi法研制的指标体系从信效度、可接受性等指标进行考评并修改完善。方法:采用文献复习法、焦点小组访谈法编制社区老年人社会资本条目池,并通过2轮Delphi法对对条目进行筛选,形成社区老年人社会资本问卷的初稿。现现场调查,采用整群抽样,抽取合肥市杏花社区、宿州市华地社区、宿州市埇桥区王陇村、蒿沟村、光明村。资料使用Epi Data3.0软件双人双输入,使用spss15.0进行统计分析。计量资料使用均数标准差表示,计数资料使用率或构成比;专家一致性评价用Kendall协调系数表示;内部一致性信度评价用Cronbach’s α;结构效度用因子分析评价。结果:(1)我国社区老年人组织参与程度整体较低,大部分老年人没有参与组织,城市老年人优于农村老年人;社区凝聚力和归属感、信任等认知型社会资本方面,我国农村老年人优于城市老年人,农村老年人之间关系较为融洽,比较团结且能经常互帮互助,信任度更高、社区凝聚力较好。(2)第一轮Delphi法咨询结果:专家积极系数为100%,20位专家权威系数均在0.7以上,专家对各条目重要性评分总的协调系数为0.187,可操作性评分协调系数为0.312,第一轮结束后保留5个一级指标,11个二级指标,32个三级指标;(3)第二轮专家咨询结果:专家积极系数为90%,专家对各条目重要性总的协调系数为0.158,可操作性总的协调系数为0.243。第二轮结束,保留一级指标5个二级指标11个,三级指标26个。(4)信效度方面:内部一致性信度较好,整个问卷Cronbach’s α系数为0.917,5个维度指标Cronbach’s α系数介于0.843和0.933之间;通过专家咨询保证了问卷具有良好的内容效度,结构效度方面,问卷共提取出5个主成分,共可解释73.59%的总变异。结论:研究确定的社区老年人社会资本测量指标共计5个一级指标,11个二级指标,26个三级指标。现场调查发现,本问卷调查信效度良好且具有较好的可接受性,适用于我国社区老年人社会资本的测量。
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