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概述：肠易激综合征(Irritable bowel syndrome, IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病,是一类具有特殊病理生理基础的身心疾病,表现为腹痛、腹胀,大便性状和排便次数的异常,症状可持续存在或间隔发作,而又缺乏明显形态学和生物化学异常可以解释的症候群。据国外文献报道,全世界人口的10%至20%的成年人和青少年具有肠易激综合征(IBS)的相关症状,同时占用了大量的医疗资源,女性比例高于男性,且患病率逐年上升,约占胃肠门诊的30%。IBS在临床上缺乏明显的形态学和血液生化指标上的异常,至今也没有可靠并且客观的病理学和生化等血液指标可以作为依据,目前主要依赖症状学上的阳性表现和排除相关器质性疾病和全身性疾病作出诊断。研究目的：本研究通过分析肠易激综合征的临床特点及古代文献,探讨腹泻型肠易激综合征的主要病机,并运用中药治疗腹泻型肠易激综合征,进行临床验证和评价。研究方法：对符合中医寒热错杂证诊断标准及西医腹泻型肠易激综合征诊断标准的46例患者,分别观察大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷等五种主要症状。均予乌梅丸加味,水煎服,一日3次,三餐后半小时服药,每次200ml,并嘱患者忌辛辣刺激及肉食、牛奶、鸡蛋、海鲜等肥甘厚腻之品。分别于治疗前、治疗1周、治疗2周及治疗4周时填写观察表,通过症状积分评价治疗效果。研究结果：在治疗1周、2周及4周后,总体有效率分别为58.70%、84.78%、97.83%,经统计学处理表明在治疗4周、治疗2周、治疗1周三组间有效率均有明显差异。治疗4周后大便次数有效率82.05%、大便性状有效率95.56%、腹痛不适有效率92.86%、肠鸣者有效率85.71%,畏寒怕冷有效率64.29%,经统计学分析五种症状治疗4周与治疗1周的有效率相比均有明显差异。结论：1.湿热内蕴、肠府虚寒是腹泻型肠易激综合征的主要病机之一；2.通过对主要病机的把握,审机论治,应用乌梅丸加味治疗腹泻型肠易激综合征取得了理想的效果：整体痊愈率4.35%、显效率47.83%、有效率45.65%、无效率2.17%；3.随着疗程延长,除了大便次数症状积分与大便性状、畏寒怕冷有效率在治疗早期明显改善外,其它症状、有效率均随疗程延长而逐步改善。