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目的:研究重症肌无力(MG)患者外周血单个核细胞OX40(CD134)分子的表达,初步探讨OX40在MG发病机制中的作用。方法:以36例MG患者为研究对象,设20例正常对照,分离外周血单个核细胞,应用逆转录-荧光定量-多聚酶链反应(RT-FQ-PCR)相对定量法检测OX40的mRNA表达,同时检测IL-4、IFN-γ的mRNA表达。结果:(1)MG患者外周血单个核细胞表达OX40mRNA水平显著高于对照组(P＜0.001)。MG患者OX40的表达水平在Osserman分型中Ⅱ、Ⅳ型高于Ⅰ型(P＜0.05),临床绝对评分极重度高于轻度(P＜0.05),且OX40表达水平与临床绝对评分呈正相关关系(r=0.447,P＜0.01),急性期高于非急性期(P＜0.05)。(2)MG患者PsmRab阳性表达OX40mRNA的水平比阴性高(P＜0.05),而AchRab阳性与阴性之间未见显著性差异(P＞0.05)。(3)MG合并胸腺增生者PBMC表达OX40mRNA水平比胸腺正常者高(P＜0.05)。(4)MG患者PBMC表达OX40mRNA的水平与IL-4mRNA的水平呈正相关关系(r=0.549,P＜0.01)。结论:(1)OX40可能参与了MG的发病和加重过程。(2)OX40mRNA的高表达可能是伴胸腺增生的MG发病机制之一。(3)MG患者PBMC表达OX40mRNA的水平与IL-4 mRNA的水平呈正相关关系,提示OX40可能通过促进Th2细胞因子产生而参与MG发病。