目的:通过尸体标本解剖并结合影像学,精细测量喙突及周围毗邻结构各项指标,分析数据之间的相关性,探究国人喙突及周围结构形态,指导肩关节疾病的诊断及治疗。方法:干燥骨解剖组选取青岛大学解剖室完整成对肩胛骨标本共50对(100例),进行编号后根据左右侧进行分组,分别测量喙突尖宽度、厚度;喙突水平部长度、宽度、厚度;喙突中点宽度,厚度;喙突垂直部长度、宽度、厚度;喙突尖至盂上结节距离,喙突尖至关节盂最短距离,以及关节盂长径(关节盂最大上下距离),关节盂短径(关节盂最大前后距离),并进行统计学分析处理。尸体解剖组选取青岛大学解剖实验室冰冻尸体标本15具(共30例肩关节标本),15具标本均经福尔马林固定。解剖并观察喙突周围的韧带的形态及与喙突的毗邻关系,测量韧带附着于喙突上的长度。最后进行统计学分析处理。影像组招募健康志愿者20人,于青岛大学附属医院影像科对志愿者肩关节行肩关节MRI 3D-SPACE序列扫描方案检查,共扫描20例肩关节,并通过工作站对图像进行多平面重组,观察喙突周围韧带的成像效果,测量喙突安全距离,并进行统计学分析处理。结果:1.喙突及周围结构干燥骨解剖100例肩胛骨标本中,各项数据平均值分别为:喙突水平部长(41.60±4.17)mm,喙突水平部宽(14.94±2.32)mm,喙突水平部厚(8.54±1.41)mm,水平部中点宽(14.68±1.95)mm,水平部中点厚(9.69±1.57)mm,喙突垂直部长度(27.94±3.18)mm,喙突垂直部宽度(10.34±1.74)mm,喙突垂直部高度(12.09±2.90)mm,喙突尖至关节盂最短距离(20.51±2.89)mm,喙突尖至盂上结节距离(18.58±4.64)mm。关节盂长径(35.46±3.29)mm,关节盂短径(26.11±3.20)mm。左右侧分组平均值:左侧关节盂长径(35.48±3.46)mm,右侧关节盂长径(35.44±3.15)mm,左侧关节盂短径(25.83±3.18)mm,右侧关节盂短径(26.38±3.23)mm。相关性分析:喙突各项数据左右侧存在相关性(P<0.05)。喙突垂直部高度与喙突尖至关节盂最短距离存在相关性(P<0.05,r=0.676)。左右侧关节盂短径存在相关性(P<0.05,r=0.882,R2=0.777),线性关系式为:y(右侧关节盂短径)=2.907+0.869x(左侧关节盂短径)。关节盂长径与短径存在相关性(P<0.05,r=0.810,R2=0.657),线性关系式为:y(关节盂短径)=-1.816+0.787x(关节盂长径)。2.喙突及周围组织尸体解剖30例肩关节标本中,肌腱附着于喙突上长度平均值分别为:胸小肌肌腱(14.31±3.66)mm,联合腱(15.67±2.91),喙肩韧带(27.63±7.47)mm,斜方韧带(16.80±1.59)mm,锥状韧带(9.84±2.41)mm,喙突尖部与斜方韧带外侧缘距离(安全距离)(25.95±2.92)mm;左侧胸小肌肌腱(14.41±3.95)mm,右侧胸小肌肌腱(14.22±3.51)mm,左侧联合腱(15.84±3.19)mm,右侧联合腱(15.50±2.72)mm,左侧喙肩韧带(28.72±8.07)mm,右侧喙肩韧带(26.57±7.68)mm,左侧斜方韧带(16.31±1.92)mm,右侧斜方韧带(17.10±1.43)mm,左侧锥状韧带(10.28±2.78)mm,右侧锥状韧带(10.12±2.61)mm,左侧喙突尖部与斜方韧带外侧缘距离(26.39±2.68)mm,右侧喙突尖部与斜方韧带外侧缘距离(25.52±3.19)mm。3.喙突及周围组织影像学观察通过观察20例肩关节3D-SPACE序列多平面重组图像,发现喙突及周围韧带显示效果好,测量喙突尖部与斜方韧带外侧缘距离平均值为(24.13±2.53)mm。与尸体标本解剖组喙突尖部与斜方韧带外侧缘距离对照无统计学差异(p>0.05)。结论:1.国人喙突左右侧形态有较强相关性,临床可通过观察一侧肩胛骨判断对侧肩胛骨形态,可应用于肩关节相关手术及3D打印技术。2.喙突垂直部高度与喙突尖至关节盂最短距离存在相关性,提示喙突垂直部越高,喙突尖至关节盂最短距离越大,可为临床上判断喙突下撞击提供解剖学依据。3.关节盂长径与关节盂短径存在正相关性,线性关系式为:y(关节盂短径)=-1.816+0.787x(关节盂长径)。本研究减少了人工主观测量关节盂最佳拟合圆直径的误差,提高了关节盂骨缺损测量精度,简化了关节盂指数的计算步骤,可应用于临床术前预测关节盂骨缺损范围,改善手术预后。4.根据喙突喙锁韧带足印区分布,重新定义喙突“安全距离”,为喙突尖部至斜方韧带外侧缘距离。并结合3D-SPACE序列MPR精准测量喙突“安全距离”,以满足临床影像学对关节前方缺损患者的术前评估,具有较高的临床应用价值。