胃间质瘤中PIK3CA的表达及临床意义

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目的研究PIK3CA基因在不同恶性程度胃间质瘤中的表达情况及其与肿瘤相关临床病理参数间的相关性。定量分析PIK3CA蛋白在的胃间质瘤中的表达情况,探讨其在临床预后及治疗应用中的意义。方法选取泰州市人民医院2006年1月至2010年12月的71例胃间质瘤(其中低度危险度10例,中度危险度21例,高度危险度40例)、瘤旁组织及相应正常胃组织标本,应用免疫组织化学方法检测PIK3CA蛋白在不同危险度的胃间质瘤中表达情况,并分析其与临床病理参数的相关性。Spearman秩相关分析PIK3CA表达与胃间质瘤临床病理特征的关系;运用Kaplan-Meier生存曲线分析其表达与患者预后的关系。应用Western Blot检测所收集的71例胃间质瘤、瘤旁组织及相应正常胃组织中PIK3CA蛋白含量。结果:1.在低度危险度、中度危险度和高度危险度胃间质瘤组织中PIK3CA蛋白阳性率分别为20.0%、38.1%和75.0%。胃间质瘤组织中PIK3CA的表达与局部浸润或转移情况呈正相关,单因素生存分析表明:PIK3CA表达水平与生存显著相关,差异有统计学意义。2. Western Blot检测胃间质瘤组织,瘤旁组织和正常胃组织中PIK3CA蛋白的表达量,胃间质瘤组织PIK3CA的表达量显著高于瘤旁组织(p=0.02),瘤旁组织PIK3CA的表达量高于正常胃组织(p=0.04)。结论:1. PIK3CA蛋白在低度危险度、中度危险度和高度危险度胃间质瘤中的表达阳性率和强度呈上升趋势,PIK3CA基因对判断肿瘤预后具有一定意义。2.胃间质瘤的PIK3CA蛋白表达量显著提高,表明PIK3CA在胃间质瘤发生、发展过程中发挥一定作用。3. PIK3CA在胃间质瘤的进展及转移的过程中起到一定的协同作用,PIK3CA可以成为胃间质瘤检测的指标,提示在肿瘤治疗过程中针对PIK3CA的靶向治疗可能会影响肿瘤的侵袭和转移,减少肿瘤的复发和远处转移。
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