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目的：分析呼伦贝尔地区2012年2月-2016年12月期间178例IgA肾病患者的病理分级、临床资料及对预后的影响，明确IgA肾病的临床特点与病理分级间存在一定的联系；进而得出 IgA肾病的临床表现与病理分级有一定相关性，并且临床表现与病理分级的级别对于病情的发展、预后有一定影响。从而更深刻的了解IgA肾病的发病特点，病程进展及预后。 方法：178例IgA肾病根据临床症状分为：反复发作肉眼血尿型(R-GH，19例)；无症状尿检异常型（U-ab，69例）；新月体型（Gres，7例）；肾病综合征型（20例）；高血压型（HT，35例）；肾功能不全型（ESRD，28例）。病理分级按Lee氏分级系统按病变程度由轻到重分为5级。分析178例IgA肾病患者的临床特点之间的相互关系，及其与病理分级之间的相互联系，以及临床特点、病理分级对预后的影响。 结果：IgA肾病好发青壮年男性，多以上呼吸道感染为起病诱因，临床表现以无症状血尿、蛋白尿为多见；病理Lee氏分级中III级所占比例最高；在高血压、肾功能不全及大量蛋白尿中病理级别较高；IgA及IgA为主的免疫复合物在肾脏系膜区的沉积及沉积的程度与病理分级无明显联系。 结论：⑴IgA肾病是一组综合征，是一种病理诊断，不同临床表现有不同的病理生理机制，病理特点各异。⑵青中年患者发病率较高，男性患者多见。⑶感染是起病的常见诱因。⑷年龄、蛋白尿、高血压及肾活检时肾功能受损的程度与肾脏病理有一定的联系。⑸IgA肾病患者临床表现多样，病理轻重不一，临床表现与病理分级不完全平行，应及早的行肾活检，明确病理诊断，故针对不同特点的IgA肾病，治疗方案不同，以期达到最佳的治疗效果。