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目的：通过随机对照研究,比较自重力曲度牵引结合运动疗法和颌枕带牵引结合运动疗法治疗颈型颈椎病在改善颈椎生理曲度和颈部肌肉功能的差异,来评价自重力曲度牵引结合运动疗法治疗颈型颈椎病的安全性和有效性,为临床治疗本病寻找简便效廉的新方案。方法：将符合纳入标准的86例颈型颈椎病患者按照随机化原则分为试验组(43例)和对照组(43例),试验组采用自重力曲度牵引结合运动疗法,对照组采用颌枕带牵引结合运动疗法；每组共治疗20天,10天为1疗程,每个疗程间休息2天。在治疗开始前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后分别采用简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、颈椎X片生理曲度测量值、积分肌电值(iEMG)和中值频率(MF)等指标,观察两组治疗前后的改变情况。结果：1、临床疗效：两种方法治疗颈型颈椎病均有一定临床疗效,总有效率无显著差别,但在临床治愈率方面自重力曲度牵引结合运动疗法明显优于颌枕带牵引结合运动疗法(P<0.05)。2、SF-MPQ评分：组内比较,两组在SF-MPQ评分改善方面均较治疗前有显著性差异(P<0.01)；组间比较,两组在治疗1个疗程后疼痛评分差异无统计学意义(P<0.05),在治疗2个疗程后,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。3、颈椎X片生理曲度测量值：组内比较,两组在改善颈椎生理曲度方面均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.01)；组间比较,两组比较有显著性差异(P<0.01),试验组改善明显优于对照组。4、iEMG值：组内比较,两组在不同时间点斜方肌和胸锁乳突肌表面肌电iEMG差异有统计学意义(P<0.01)；组间比较,治疗1个疗程后,两组斜方肌和胸锁乳突肌表面肌电iEMG差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,两组斜方肌和胸锁乳突肌表面肌电iEMG差异有统计学意义(P<0.05),试验组改善优于对照组。5、MF值：组内比较,试验组在不同时间点斜方肌和胸锁乳突肌表面肌电MF差异有统计学意义(P<0.01)；对照组在不同时间点斜方肌表面肌电MF差异有统计学意义(P<0.05),在治疗1个疗程后与治疗前相比胸锁乳突肌表面肌电MF差异有统计学意义(P<0.01),在治疗2个疗程后与治疗1个疗程后相比胸锁乳突肌表面肌电MF差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,治疗1个疗程后,两组斜方肌和胸锁乳突肌表面肌电MF差异无统计学意义(P>0.05)；治疗2个疗程后,两组斜方肌和胸锁乳突肌表面肌电MF差异有统计学意义(P<0.05),试验组改善优于对照组。6、相关性分析：颈型颈椎病患者颈椎生理曲度与SF-MPQ评分相关性分析,pearson相关系数r为-0.683,两者之间有显著的负相关性(P<0.01)；与斜方肌和胸锁乳突肌的iEMG相关性分析,pearson相关系数r分别为0.243、0.406,两者之间有正相关性(P<0.05)；与斜方肌和胸锁乳突肌的MF相关性分析,pearson相关系数r分别为0.396、0.353,两者之间有显著的正相关性(P<0.01)。结论：1、两种方法治疗颈型颈椎病疗效确切,但自重力曲度牵引结合运动疗法的临床治愈率高,特别是在改善颈椎生理曲度和提高颈部肌群iEMG和MF值方面明显优于颌枕带牵引结合运动疗法。2、自重力曲度牵引结合运动疗法治疗颈型颈椎病可能是通过恢复颈椎的曲度序列,改善颈部肌肉功能,增强颈肌肌力,提高颈肌抗疲劳能力来纠正颈椎的内外力学平衡,提高颈椎的稳定性,从而达到治疗的目的。3、自重力曲度牵引结合运动疗法治疗颈型颈椎病是一种安全有效、经济方便的新方法,值得临床应用和推广