目的探讨分析青年人大肠癌的临床及病理特征,提高对其危害性的认识,为青年人大肠癌的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析我院2000年1月至2009年12月期间收治的193例年龄≤45岁的青年人大肠癌资料,对其一般资料(年龄、性别),临床表现,临床病理学特征(包括肿瘤位置、肿瘤大体形态、组织病理学、肿瘤分期、肿瘤大小及浸润深度、淋巴结转移与远处转移及肿瘤标记物检查)几个方面,并随机选择同期我院收治的200例年龄≥60岁的老年人大肠癌作为对照组,数据统计分析采用卡方检验。结果青年人大肠癌占同期大肠癌的12.20%,男女发病率无明显差异。青年人大肠癌在临床表现上以脓血便(53.37%)及腹痛(24.87%)多见,在发病部位上与对照组(老年组)无显著差异(P>0.05),均以直肠(59.07%)、乙状结肠(23.32%)高发。在大体形态、病理类型、分化程度、Dukes分期等方面与老年组有显著性差异(P<0.05)。病理类型中分化较差的黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化腺癌共119例(61.65%),Dukes分期中C、D期共139例(72.02%),与对照组相比,明显高于老年组(P<0.05)。结论1.青年人大肠癌临床症状多样化,缺乏典型性,以脓血便、便血及腹痛多见,所以有相关症状时,应该提高警惕,及早行直肠指检、乙状结肠镜及电子结肠镜等相关检查,做到早诊断,早治疗。2.青年人大肠癌病理类型恶性程度高,组织分化差,分期晚,侵袭性强,预后差,早期诊断困难;积极开展大便潜血试验普查,对高危人群定期复查;包括直肠指检及电子结肠镜,提高早期诊断率,改善青年人大肠癌的预后。