不同胎盘剥离方式在胎盘植入剖宫产术中的应用

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aa5518505
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  探讨不同的胎盘剥离方式(边止血边剥离胎盘)在胎盘植入剖宫产术中应用的安全性和有效性。  方法:  该研究为回顾性随机对照研究,包括64名接受剖宫产的胎盘植入孕妇,患者被分为2组(各32名):实验组:在胎儿娩出5-10分钟后胎盘未剥离者,术者帮助胎盘剥离,剥离胎盘过程中若遇胎盘植入处,应用止血钳钳夹胎盘植入处的子宫内膜和肌层,将此处胎盘剥离后,1号可吸收线“8”字或连续粘肌层缝合止血,这样边缝合边剥离直至胎盘全部取出,如仍有活动性出血可采取其他措施止血,术后给予米非司酮促进残余的滋养细胞凋亡;对照组:胎儿娩出5-10分钟后常规剥离胎盘,待胎盘完全娩出后1号可吸收线局部缝合出血点,如仍有活动性出血再采取其他相应止血措施。排除标准:能引起出血的疾病如妊高症、糖尿病、双胎、羊水过多、巨大儿、凝血功能异常、瘢痕子宫等孕妇,评价指标为术后48小时血红蛋白减少和红细胞压积减少值、剖宫产术后子宫内膜炎发病率、手术时间、休克人数、输血的人数、输血量、子宫动脉结扎、宫腔填塞的人数。  结果:  孕妇年龄、产次、孕次、分娩孕周、新生儿出生体重、合并前置胎盘两组之间无可比性,无统计学差异(P>0.05),两组血红蛋白减少、红细胞压积减少、手术时间、子宫内膜炎发病率、休克人数、输血人数、输血的量、子宫动脉结扎人数、宫腔填塞纱布人数均有差异(P<0.05)。两组均无子宫切除病例,手术后均未发生胎盘残留和滋养细胞疾病。  结论:  剖宫产术中采用边止血边剥离胎盘的方法处理胎盘植入是安全有效的。
其他文献
村庄规划是国土空间规划在村域范围内的具体实施性规划.本文在探讨村庄规划与国土空间规划体系的关系的基础上,系统剖析了村庄规划的特征、定位,重点解析了村庄规划的主要内
随着信息化技术的发展,使得各行各业都开始了信息化,不动产登记管理也是其中一个行业.本文主要是对不动产登记管理信息系统的建设进行分析和研究,从中找出不动产登记信息管理
改革开放以来,特别是在互联网时代不断突飞发展的当下,探索互联网与旅游行业的融合,促进旅游行业的整体提升已经成为了互联网旅游发展的一项主要方向和内容.本文主要从当前锦