【摘 要】
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[目 的]本研究通过从UALCAN-TCGA下载脂质代谢相关基因CYP2E1,探讨其表达量对结肠腺癌患者生存率的影响,以便于临床早期识别干预,改善患者预后;本研究通过回顾性分析结直肠腺癌患者术前血脂和正常对照组之间的差异,初步探索血脂在结直肠癌患者中的可能临床意义。[方 法]从 UALCAN-TCGA 官网（http://ualcan.path.uab.edu/index.html）下载与脂肪代谢
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[目 的]本研究通过从UALCAN-TCGA下载脂质代谢相关基因CYP2E1,探讨其表达量对结肠腺癌患者生存率的影响,以便于临床早期识别干预,改善患者预后;本研究通过回顾性分析结直肠腺癌患者术前血脂和正常对照组之间的差异,初步探索血脂在结直肠癌患者中的可能临床意义。[方 法]从 UALCAN-TCGA 官网（http://ualcan.path.uab.edu/index.html）下载与脂肪代谢相关的基因CYP2E1在结肠腺癌中的表达情况,以及其表达量高低分组肠腺癌患者的预后分析;选取2020年11月至2021年2月期间昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科结肠腺癌患者临床资料共49例,直肠腺癌患者临床资料共40例,以及同期体检中心年龄匹配的健康人群40例纳入本研究,回顾性分析结直肠腺癌患者术前血脂的可能临床意义。所有数据分析均采用SPSS21.0统计软件,符合正态分布的2组间计量资料使用t检验,3组间计量资料使用单因素ANOVA,结果用均数±标准差（mean±SD）表示;非正态分布的计量资料使用秩和检验;计数资料用率表示,组间比较采用卡方检验;相关性分析运用卡方检验或Spearman相关分析;多元有序logistic回归对肿瘤TNM分期的影响因素进行探索,以上分析P<0.05认为差异有统计学意义[结 果]结肠腺癌中CYP2E1的表达量比正常组织高,CYP2E1高表达的结肠腺癌患者生存率明显低于CYP2E1低表达的结肠腺癌患者,差异具有统计学意义（P<0.0001）,CYP2E1的表达量与BMI、性别和种族同时作用时也能得到以上结论。结肠癌、直肠癌、对照组三组患者体重和BMI具有统计学差异（P<0.001）;术前血脂分析显示结肠癌、直肠癌、对照组三组患者TC、TG、HDL-C和LDL-C数据结果对比,差异均具有统计学差异;CRC术前HDL-C与CRC术后肿瘤病理TNM分期相关性分析显示,r=-0.586,P=0.001,差异具有统计学意义;CRC术前HDL-C与肿瘤术后病理TNM分期之间可能有联系,P<0.05,平行线检验P<0.05。[结 论]1.脂肪代谢相关基因CYP2E1的表达量对结肠腺癌患者的生存率具有影响,早期基因检测早期干预可能对患者的预后及生存具有帮助;2.术前血脂在结肠癌和对照组、直肠癌和对照组之间具有显著性差异,其差异的分子机制值得探索;3.相关性分析显示高密度胆固醇脂蛋白与肿瘤的分期为中等强度相关,但是多元logistic回归提示结果不稳定。
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