目的：　　 评价贝伐单抗治疗晚期结直肠癌过程治疗有效性、安全性，分析影响疗效的因素。　　 方法：　　 收集我科自2005年12月1日起收治的化疗联合贝伐单抗治疗晚期结直肠癌患者共41人，化疗方案包括XELOX、FOLFOX、FOLFIRI等，贝伐单抗应用剂量为7.5mg/Kg（每3周），上述患者均接受持续治疗至疾病进展或毒性不耐受。　　 结果：　　 41人（失访7人）可进行有效性、安全性及影响疗效因素的分析。总客观有效率为31.7％，疾病控制率为82.9％，其中2人为CR，11人PR，21人SD，7人PD，一、二、三及三线以上应用的RR分别为:44.4％、6.5％、0％，DCR分别为88.8％、68.7％、83.3％。毒性反应包括化疗相关反应:骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝功能损害等，靶向治疗相关反应:高血压(9.8％)，出血(19.8％)，蛋白尿(34.1％)，未发现血栓、栓塞及伤口裂开。其中发生高血压及出血的患者治疗更为有效(P值分别为0.008及0.018)。中位无进展生存时间为7.4个月，中位总生存时间为17.3个月，PFS单因素分析提示肝转移，分化程度低，白细胞计数大于10.0×109/L，PT高于正常为影响无进展生存时间的因素，多因素分析上述均无统计学意义。影响生存的预后因素:组织学分型差(P=0.000)，肝转移(P=0.25)，CA19-9异常(P=0.001)，白细胞计数大于10.0×109/L(P=0.002)，乳酸脱氢酶高于正常上限(P=0.008)，多因素分析亦未见统计学差异。　　 结论：　　 贝伐单抗用于晚期结直肠癌治疗能有效延长PFS及OS，高血压及出血的发生提示治疗更为有效，考虑为治疗获益的生物学指标。