【摘 要】
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目的:以许尤琪教授临床治疗胃癌的实践经验为基础,以数据挖掘为手段,使许尤琪教授临床经验与用药特色能够更好地被总结、继承与发扬,以期为中医药治疗胃癌提供一定的思路指导与治疗参考。方法:收集与整理许尤琪教授2018年9月至2020年8月诊治的胃癌病案,根据纳排标准进行筛选,将符合标准的胃癌病案建立数据库,进一步规范化处理病案信息,运用频数分析、关联规则分析、聚类分析方法进行研究,探索病案中的性别、年龄
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目的:以许尤琪教授临床治疗胃癌的实践经验为基础,以数据挖掘为手段,使许尤琪教授临床经验与用药特色能够更好地被总结、继承与发扬,以期为中医药治疗胃癌提供一定的思路指导与治疗参考。方法:收集与整理许尤琪教授2018年9月至2020年8月诊治的胃癌病案,根据纳排标准进行筛选,将符合标准的胃癌病案建立数据库,进一步规范化处理病案信息,运用频数分析、关联规则分析、聚类分析方法进行研究,探索病案中的性别、年龄、临床表现、舌脉、治法、方药等之间的联系与规律,并结合许尤琪教授的临证经验对结果进行归纳与总结。结果:本次研究共纳入65例患者病案,共计257诊次,涉及治法26种,中药154味。一般资料:胃癌男性患者44例,共175诊次,女性患者21例,共82诊次,男女比约为2:1;胃癌高发年龄为60-69岁;临床表现以全身症状（疲劳乏力、形体消瘦、不寐）与消化系统功能症状（纳差、胃脘痛、泛酸、嗳气）为主;常见舌脉为舌质淡红,舌苔薄白,脉细;治法以健脾、解毒为核心;频率在80%以上的中药依次为白术、甘草、党参、陈皮、茯苓、山药、半夏、仙鹤草;中药类别以补气药比重最高;四气五味以味甘,性温、平为主;归经以脾、肺经最多见;主要对药有党参-白术、砂仁-枳壳、鸡血藤-当归、玄参-浙贝母、菟丝子-熟地黄。主要角药有茯苓-陈皮-半夏,山楂-神曲-麦芽。结论:通过研究发现:（1）胃癌的基本病机:脾胃虚弱,毒邪交结。病理因素多为气滞、痰凝、血瘀、湿热。（2）许尤琪教授治疗胃癌的原则为扶正祛邪,扶正以健脾为基础,配伍益气养血、滋肾养阴等治法;祛邪以解毒为中心,配以疏肝理气、化痰散结、活血化瘀、清热利湿等治法。（3）许老师治疗胃癌核心方以六君子汤、健脾化痰方化裁,在此基础上结合患者临床表现、病理因素等灵活加减。（4）许老师治疗胃癌用药特色:1.衷中参西,复法合方;2.健脾扶正,贯穿始终;3.化痰散结,防治传变;4.以平为期,以和为要;5.重视先天,固本培元。
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