曲淑琴教授治疗类风湿关节炎经验总结

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类风湿关节炎是一种以主要侵袭手足小关节为主要特点的一种系统性自身免疫性疾病,主要临床表现为关节肿痛,晚期可见关节强直、畸形。对于本病的病因及发病机制,现代医学尚未有明确的认识,主要认为其与遗传、感染、免疫、激素水平等相关。类风湿关节炎属于祖国医学“痹证”范围。导师曲淑琴教授从医三十余年,对类风湿关节炎有独特的认识及见解,积累了丰富的临床治疗经验。曲老师认为正气不足是发病的内在因素,感受风寒湿等外邪为外在因素。正气不足主要责之于肝、脾、肾三脏,肝主疏泄、主藏血,肾藏精,主骨生髓,脾为后天之本,气血生化之源,主肌肉四肢。三脏功能失常,气血津液亏虚,筋骨、经脉、肌肉失养,气血运行不畅,痰瘀之邪内生,流注肌肉筋脉、关节,从而导致肢节疼痛、屈伸不利等临床表现。临证中,导师强调扶助正气,注重调补肝脾肾。治疗中导师常加用藤类药,同时注重药对的应用,肿痛明显、屈伸不利者加用虫类药,对于急性发作期或是病情易反复者,导师常加用非甾体抗炎药、免疫制剂、激素等,中西药结合并用,共同发挥作用。
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