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目的：甲状腺癌的发病率占头颈部恶性肿瘤的首位，约占全身恶性肿瘤的1%，占癌症死亡率的0.2%[1-2]。其病理类型有四种：乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌及髓样癌，其中甲状腺乳头状腺癌（PTC）约占甲状腺癌的80%-85%[3]。肿瘤的发病机制十分复杂,其中细胞信号转导对其发生、发展起着至关重要的作用。上世纪80年代被发现的Wnt信号通路目前已成为研究热点，其在甲状腺癌中也可能发挥重要作用。本课题通过观察甲状腺乳头状腺癌组织及结节性甲状腺肿组织中Wnt信号通路成员轴蛋白（Axin）、糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）及β-连环蛋白（β-catenin）的表达情况，探讨在甲状腺乳头状腺癌发生发展、侵袭浸润及淋巴结转移过程中Axin、GSK-3β及β-catenin的作用和可能的机制，以及三者表达的相关性，从而为研究甲状腺乳头状腺癌发生发展的机制提供理论依据。方法：1应用免疫组织化学（immunohistochemistry，IHC）S-P法检测40例甲状腺乳头状腺癌组织（PTC组）及21例结节性甲状腺肿组织（对照组）中Axin、GSK-3β及β-catenin蛋白的定性表达情况。2应用流式细胞术（Flow Cytometrye，FCM）的方法定量检测40例PTC组及21例对照组中Axin、GSK-3β及β-catenin蛋白的定量表达情况。3运用统计软件SPSS13.0对数据进行统计分析，以P≤0.05为差异在统计学上有显著性意义，P≤0.01为差异在统计学上有非常显著性意义。结果：1Axin的表达1.1免疫组化法：应用S-P法检测PTC组及对照组中Axin的表达情况：PTC组Axin的表达明显低于对照组，两者有显著性差异（P<0.01）。Axin的表达与淋巴结转移（P<0.01）和临床分期（P<0.01）有关；与肿瘤大小、年龄和性别无关（P>0.05）。1.2流式细胞术：检测Axin在PTC组及对照组中的表达量（FI值）。PTC组Axin的表达量明显低于对照组，两者有显著性差异（P<0.01）。在PTC组中，Axin的表达与淋巴结转移（P<0.01）和临床分期（P<0.01）有关；与肿瘤大小、年龄和性别无关（P>0.05）。2GSK-3β的表达2.1免疫组化法：应用S-P法检测PTC组及对照组中GSK-3β的表达情况：PTC组GSK-3β的表达明显高于对照组，两者有显著性差异（P<0.01）。GSK-3β的表达与淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小、年龄和性别均无关（P>0.05）。2.2流式细胞术：检测GSK-3β在PTC组及对照组中的表达量（FI值），PTC组GSK-3β的表达量明显高于对照组，两者有显著性差异（P<0.01）。在PTC组中，GSK-3β的表达与淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小、年龄和性别均无关（P>0.05）。3β-catenin的表达3.1免疫组化法：应用S-P法检测PTC组及对照组中β-catenin的表达情况：PTC组β-catenin的异常表达明显高于对照组，两者有显著性差异（P<0.01）。β-catenin的表达与淋巴结转移有关（P<0.01）；与临床分期、肿瘤大小、年龄和性别无关（P>0.05）。3.2流式细胞术：检测β-catenin在PTC组及对照组中的表达量（FI值），PTC组β-catenin的表达量明显高于对照组，两者有显著性差异（P<0.01）。在PTC组中，β-catenin的表达与淋巴结转移有关（P<0.01）；与临床分期、肿瘤大小、年龄和性别无关（P>0.05）。4在PTC中Axin、GSK-3β与β-catenin蛋白表达的相关性分析。免疫组化结果显示：Axin与β-catenin有相关性（校正χ2=6.385，P=0.012）,列联系数C=0.415。GSK-3β与前两者未显示相关性（P>0.05）；流式细胞术结果显示：Axin与β-catenin呈直线负相关，直线回归方程为Y=2.035-0.667X（r=-0.659，P<0.001）。GSK-3β与前两者未显示相关性（P>0.05）。结论：1Axin、GSK-3β与β-catenin蛋白在PTC组织及结节性甲状腺肿组织中均有表达。2Axin蛋白在PTC组织中的定性及定量表达均明显低于结节性甲状腺肿组织。Axin在PTC组织中的表达与淋巴结转移和临床分期有相关性；与肿瘤大小、年龄和性别无关。提示Axin蛋白的低表达可能与PTC的浸润及转移有关。3GSK-3β蛋白在PTC组织中的定性及定量表达均明显高于结节性甲状腺肿组织。GSK-3β在PTC组织中的表达与淋巴结转移、临床分期、肿瘤大小、年龄和性别均无关。提示GSK-3β可能与PTC的细胞增殖有关。4β-catenin蛋白在PTC组织中的定性及定量表达均明显高于结节性甲状腺肿组织。β-catenin在PTC组织中的表达与淋巴结转移有相关性；而与临床分期、肿瘤大小、年龄和性别均无关，提示β-catenin蛋白的高表达可能与PTC的浸润及转移有关。5在PTC组织中，Wnt通路可能被激活，Axin蛋白表达降低，GSK-3β与β-catenin蛋白表达增高，Axin与β-catenin表达呈负相关，GSK-3β与Axin和β-catenin的表达未显示相关性。