第一部分:　　 目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与变应性疾病和感染性疾病的相关性。　　 方法: 收集2009年1～12月间，本科室就诊的305例OSAHS患儿,填写变应性疾病病史及非特异性炎症疾病病史调查问卷，并在鼻内镜下观察腺样体阻塞后鼻孔的程度。同期收集158例儿童为对照组的变应性疾病及非特异炎症疾病病史问卷调查资料，并将两组资料按年龄等因素分组分析。　　 结果: OSAHS组中有变应性疾病病史者占37.38％，高于正常对照组（18.99％）。OSAHS组中，合并两种及两种以上变应性疾病患儿的腺样体阻塞程度（85％±13％）与单种变应性疾病及无变应性疾病病例的腺样体阻塞程度（80％±14％，79％±13％）之间无明显差异（P>0.05）。在大于6岁年龄段儿童中，OSAHS组与对照组之间的有变应性疾病比例存在差异（P<0.05）。在小于3岁，3～4岁，4～5岁年龄段儿童中，二组之间一般感染性疾病发生频次变化有明显差异（P<0.05）。　　 结论：变应性疾病与儿童OSAHS腺样体肥大存在一定的相关性，但其与儿童OSAHS腺样体肥大的程度无关。大于6岁儿童中，儿童OSAHS中变应性疾病发病率高于正常组，故该年龄段中，腺样体肥大与变应性疾病的存在相关性。低龄儿童OSAHS（小于3岁，3～4岁，4～5岁年龄段）感染性疾病患病频率的增加高于对照组，因此感染性疾病患病频率的增加可能为该年龄段儿童OSAHS的主要发病原因。　　 第二部分:　　 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子检测及临床意义。　　 方法：收集61例OSAHS患儿鼻内镜下腺样体阻塞程度数据，并测定其血清中Th1细胞因子TNF-β和IFN-γ，Th2细胞因子IL-10和IL-13，以及IL-12的水平。同时收集26例正常儿童样本为对照组，进行相同血清细胞因子检测。　　 结果：OSAHS患儿血清IFN-γ的水平要明显低于正常对照组儿童，差异有显著统计学意义（P<0.01）。但OSAHS 患儿其它血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子（TNF-β、IL-10、IL-13和IL-12）与对照组之间无显著差异。OSAHS患儿IFN-γ水平与其腺样体肥大阻塞后鼻孔程度之间并无相关性。　　 结论：儿童OSAHS病例中，血清IFN-γ的水平下降表明由此导致Th1细胞介导的保护性细胞免疫反应下降，Th1/Th2失衡从而使儿童腺样体扁桃体过度肥大而发病。第三部分:目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子的水平及临床意义。　　 方法 对2009年12月至2010年3月本科室收治的71例OSAHS患儿进行内镜下腺样体阻塞程度的检测，ELISA方法测定其血清中Th1细胞因子TNF-β和IFN-γ，Th2细胞因子IL-10和IL-13，以及IL-12、IgE以及检测户尘螨的水平。同时收集76例正常儿童样本为对照组，进行相同血清细胞因子，IgE以及户尘螨的检测。　　 结果 OSAHS患儿血清IFN-γ、IL－12、IgE的水平要明显低于正常对照组儿童，差异有显著统计学意义（P<0.05）。但OSAHS 患儿其它血清Th1/Th2免疫平衡相关细胞因子（TNF-β、IL-10及IL-13）与对照组之间无显著差异。OSAHS患儿IFN-γ、IL－12水平与其腺样体肥大阻塞后鼻孔程度之间并无相关性。在各年龄段儿童中，OSAHS组IFN-γ、IL-12的表达水平随年龄增加而逐渐下降，与对照组有显著差异。　　 结论 儿童OSAHS病例中，血清IFN-γ、IL-12水平下降表明由此导致Th1细胞介导的保护性细胞免疫反应下降，Th1/Th2失衡从而使儿童腺样体扁桃体过度肥大而发病，而且Th1/Th2失衡随年龄逐渐明显，在大龄儿童OSAHS中较为明显。