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目的卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,上皮性卵巢癌是卵巢癌最常见的一种类型。由于缺乏早期诊断方法,卵巢恶性肿瘤五年存活率仍较低,早期卵巢癌五年存活率可达75%以上,而晚期卵巢癌采用肿瘤细胞减灭术及化疗患者的五年存活率仅15—20%。卵巢癌的早期诊断非常困难,其原因是多方面的,早期卵巢癌常常毫无症状等等,因此早期诊断和早期治疗是影响预后的关键。PAX2是PAX基因族一亚型,是包含高度保守的成对球形结构域的基因家族的一员。PAX2编码的转录因子不仅对泌尿生殖道、眼以及中枢神经系统等重要器官发育有决定性作用,而且它也是一个肿瘤发生基因,研究表明PAX2与肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫内膜癌等的发生有一定关系。国外已有报道提示PAX2在浆液性乳头状卵巢癌中有表达,但它在卵巢癌、卵巢交界性肿瘤、卵巢良性肿瘤及正常卵巢之间是否存在差异性表达及其临床意义方面尚未进行研究。本实验通过S-P免疫组化法和RT-PCR法检测上皮性卵巢癌的不同临床分期、病理分级、组织学类型中的PAX2 mRNA和蛋白的表达情况,为揭示卵巢癌发生、发展机制和指导临床诊治提供新思路。方法病例选自2007年1月至2007年12月在中国医科大学附属盛京医院妇产科行手术治疗的上皮性卵巢癌31例、卵巢交界性肿瘤11例、卵巢良性肿瘤10例为研究对象,选取同期的正常卵巢组织11例作为对照,标本均为新鲜组织手术后立即取材,然后置-70℃冰箱中保存。采用逆转录聚合酶链反应(RT-RCR)及S-P免疫组化法检测31例上皮性卵巢癌组织、11例卵巢交界性肿瘤组织、10例卵巢良性肿瘤组织和11例正常卵巢组织中PAX2 mRNA及蛋白的表达。结果S-P免疫组化法与RT-PCR法得出趋势一致的结果,揭示PAX2在卵巢癌组织中存在生物学作用的确切。卵巢癌组mRNA及蛋白表达在临床病理分型上无明显差异,P＞0.05;在组织分化程度上,高中分化程度肿瘤的表达与低分化比较有显著性差异,P＜0.01;在较高临床分期(Ⅲ、Ⅳ期)的表达与较低临床分期(Ⅰ、Ⅱ期)比较有差异,P＜0.05;卵巢癌组与卵巢交界性肿瘤组、卵巢良性肿瘤组及正常卵巢组的表达有显著性差异,P＜0.01;卵巢交界性肿瘤组、卵巢良性肿瘤组及正常卵巢组的表达无显著性差异,P＞0.05。结论1、PAX2在上皮性卵巢癌组织中的表达高于卵巢交界性肿瘤组织、卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织,在上皮性卵巢癌组织中,PAX2在较高临床分期(Ⅲ、Ⅳ期)中表达高于较低分期(Ⅰ、Ⅱ期);在低分化中表达高于高、中分化。2、PAX2可能对卵巢癌的诊断及恶性程度评估有一定意义。