随着深化医药卫生体制改革的深入推进,国家对国民卫生健康问题的关注日益增强,群众普遍反映看病贵、就医难,为破解这一难题,国家采取一系列措施,严格控制医院的医疗总费用增长幅度,减轻群众就医负担,充分体现医院的公益性,医院的内外部环境随之发生巨大的变化。为了提高医院的经济效益和社会效益,保障良性发展和有效运转,在控制收入增速的前提下,成本控制就显得尤为重要,而成本预算管理则是保证成本得到有效控制的关键环节,只有成本预算管理工作得到有效推进,才能够促进医院内部资金的使用更加科学合理,进而充分发挥资金效益最大化,提高医院自身的总体竞争实力。随着国家对公立医院建立健全全面预算管理体系的要求,加之近年来取消药品加成、卫生材料加成、分级诊疗等一系列医改措施的实施,医院管理层和财务人员越发意识到成本预算管理的重要性。和其他制造企业相比,国内大多数医院的成本预算管理水平相对较低,依然处于起步阶段,缺乏系统性、全面性,且在实际执行过程中易出现偏离预算的现象。同时,由于深化医改的逐步推进,加大鼓励社会办医的支持力度,民营医院等非公立医疗机构迅速崛起,外部环境的改变也推动着我国医院管理理念的与时俱进。由于民营医院不受医疗收入增速的限制,相比之下公立医院则需要加大成本管理力度,而成本预算管理的重要性也随之凸显。本文在国内外学者的研究基础上,展开对这一问题的研究分析,以K医院为例,深入剖析医院的成本预算管理工作中存在的问题及不足,提出优化策略。本文主要围绕医院基于全面预算管理下的成本预算管理工作展开分析和论述。首先,介绍国内外医院成本预算管理的发展历程和现状,以及专家学者在该领域的研究。其次,选取K医院为分析样本,通过具体案例的问题剖析,对K医院的收支预算执行情况、成本预算管理的整体情况进行分析,从其编制、执行以及绩效考核三个层面着手,深入剖析K医院现阶段成本预算管理工作存在的问题,诸如预算编制方法不合理、信息化水平不高、执行与预算脱钩、资金控制不严格、缺乏动态分析监管、缺乏预算管理分析评价机制、考核结果运用缺乏力度等方面。最后,针对以上问题,借鉴国内外学者和实务案例的先进理念经验,遵照指导思想及原则,结合医院实际情况,从优化预算编制、严肃预算执行、强化监督考核、加大保障力度等四个维度出发,有针对性地提出对K医院行之有效的优化策略,从而全面提高医院的成本预算管理水平,强化医院的运营效率。