不同宫颈处理方法对宫颈管分泌物细菌培养结果的影响

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目的比较宫颈不同处理方法对宫颈管分泌物细菌培养结果的影响。方法将细菌性阴道病、阴道清洁度III-IV度的盆腔炎性疾病患者80例,按照宫颈外口处理方法不同分为五组。A组:用无菌拭子经宫颈外口进入宫颈管取分泌物;B组:无菌干棉球擦拭宫颈外口后取材;C组:生理盐水、无菌干棉球先后擦拭宫颈外口后取材;D组:0.5%碘伏擦拭宫颈外口后取材;E组:0.5%碘伏、生理盐水、无菌干棉球依次擦拭宫颈外口后取材。每组均同时取阴道分泌物行细菌培养。根据菌落的不同,挑取不同菌落行革兰氏染色,进行菌种的识别,计数培养基中菌种数。对不同方法处理宫颈外口后宫颈管细菌培养菌种数比较,配对比较宫颈管与阴道分泌物细菌培养菌种数。结果A组与阴道分泌物细菌培养菌种数比较差异无统计学意义(5.31±1.62,6.06±0.68,P>0.05);B组与阴道分泌物细菌培养菌种数比较差异有统计学意义(3.88±1.09,6.19±0.66,P<0.001);C组与阴道分泌物细菌培养菌种数比较差异有统计学意义(3.38±1.20,6.06±0.57,P<0.001);D组与阴道分泌物细菌培养菌种数比较差异有统计学意义(0.69±0.48,6.06±0.44,P<0.001);E组与阴道分泌物细菌培养菌种数比较差异有统计学意义(3.25±0.45,6.13±0.62,P<0.001)。五组阴道分泌物细菌培养菌种数差异无统计学意义(F=0.139,P=0.967)。A组与其它四组宫颈管分泌物细菌培养菌种数比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组宫颈管分泌物细菌培养菌种数比较差异无统计学意义(P>0.05),与D组比较差异有统计学意义(P<0.05),与E组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组宫颈管分泌物细菌培养菌种数比较差异有统计学意义(P<0.05),与E组比较差异无统计学意义(P>0.05);D组与E组宫颈管分泌物细菌培养菌种数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论取宫颈管分泌物细菌培养前有必要对宫颈外口进行预处理;对宫颈外口进行简单的处理如无菌干棉球擦拭,就可以降低阴道微生物的污染,同时简化了取材前宫颈外口处理方法。
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