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目的:研究Livin在皮肤鳞癌(SCC)中的表达及其与FHIT、caspase-3表达的相关性,进而探讨其与SCC的发生、发展、转移之间的关系。方法:应用二步法免疫组织化学方法检测Livin、FHIT、caspase-3蛋白在人48例SCC、20例慢性溃疡及12例正常皮肤组织中的表达,分析其与SCC各临床病理学指标之间的关系。结果:①Livin蛋白在48例SCC中有33例阳性表达,阳性率为68.75%;其中23例呈强阳性表达,10例呈阳性表达。20例慢性溃疡组织中仅3例检测到Livin蛋白的表达,阳性率为15%,二者差别有统计学意义(P＜0.01)。而正常皮肤组织中未出现Livin蛋白的表达。慢性溃疡组与正常皮肤组间差异无统计学意义(P＞0.05)。②caspase-3蛋白在48例SCC中有22例阳性表达,阳性率为45.8%;其中8例呈强阳性表达,14例呈阳性表达。在20例慢性溃疡组织有16例阳性表达,阳性率为80%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。在正常皮肤组织中caspase-3表达率为100%。③FHIT蛋白在12例正常皮肤组织中有12例表达,阳性率为100%。20例慢性溃疡组织中18例表达阳性,阳性率为90%。而48例SCC组织中有6例阳性表达,阳性率为12.5%。FHIT在SCC中的表达明显低于正常皮肤和慢性溃疡组(P＜0.01)。④Livin、caspase-3蛋白的表达与皮肤鳞癌的发病年龄(p＞0.05)、性别(p＞0.05)、肿瘤大小(p＞0.05)等均无统计学差异,而与SCC是否发生转移以及肿瘤的分化程度有统计学差异(p＜0.05)。⑤在Livin蛋白阳性表达的33例SCC标本中,caspase-3蛋白阳性表达9例,其余24例阴性表达;而在Livin蛋白阴性表达的15例中,caspase-3蛋白阳性表达13例,阴性表达2例。经统计学处理,二者呈负相关(r_s=-0.509,P=0.004)。在Livin蛋白阳性表达的33例SCC标本中,FHIT蛋白阳性表达2例;而在Livin蛋白阴性表达的15例中,FHIT阴性表达11例。经统计学处理,二者呈负相关(r_s=-0.413,p=0.023)。结论:①Livin、FHIT、caspase-3蛋白的表达与SCC的发生、发展有关。②Livin、caspase-3蛋白可作为判断SCC恶性程度的重要指标。③Livin蛋白可作为SCC诊断的辅助指标。④Livin蛋白的表达与SCC的预后有关,可能成为SCC预后不良的一个重要监测指标和皮肤鳞癌生物学治疗的一个新靶点。