随着社会的进步和经济的不断发展,我国的人口结构也发生改变,进而生育政策也要做出相应的调整。2016年初国家全面放开了二孩的生育限制,然而此项政策对改善人口问题的作用,未能达到预期效果。“全面二孩”时代的到来,为生育保险制度的改革提供了契机。本文以二孩政策下湖北省生育保险制度改革研究为主线。首先,对相关概念和理论基础进行阐述,通过文献法,梳理湖北省生育保险制度的历史变迁与现状。其次,以武汉市为例,运用问卷调查法、实证分析法对数据资料进行分析。研究发现现行的生育保险制度存在基金筹集渠道单一;生育保障力度薄弱;保障资源未能充分利用;制度体系不健全;基金支付压力大等问题。探其成因是由于权责模糊;支付范围狭窄;选择偏差;费率下调等因素造成。最后,深化改革思路,为全面二孩政策下的湖北省生育保险制度改革提供建议。主要包括:引入商业保险;企业与个人按比缴费;尝试分段参保等举措,以促进全面二孩政策的有效落实。