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目的： 探讨ABO血型因素对老年患者全麻手术后认知功能的影响 方法： 选择择期拟行胸科手术的老年（ASAⅠ～Ⅱ级）患者80例，排除术前已存在认知功能障碍或有公认的影响认知功能因素的患者，将其按血型不同分为A,B,AB,O四组，四组均采用相同的麻醉方式及麻醉药品。四组均于术前（T0）及术后6h（T1），24h（T2），72h（T3）四个时点采用简化智能评分量表（MMSE）评估患者认知功能，并在T0、T1、T2、T3四个时点抽取中心静脉血，采用酶联免疫吸附法测定血清中神经元烯醇化酶（NSE）和S100钙结合蛋白（S100β蛋白)含量。 结果： 四组患者T0 MMSE评分比较无统计学差异。与T0比较，术后T1、T2、T3 MMSE评分明显下降，且A组T1、T2、T3、MMSE的评分较B组、AB组、O组低（P＜0.05）。O组术后T1、T2、T3 MMSE评分较A组、B组、AB组高（P＜0.05），B组与AB组术后MMSE评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。A组、B组、AB组患者T1、T2、T3 NSE和S100β蛋白测定值较T0明显升高；且A组术后测定值明显高于B、AB、O组（P＜0.05）。B组、AB组在T3测定值较T2降低，但仍高于T0的基础值水平，且两组间术后各项比较无明显差异（P＞0.05）。O组术前和术后的NSE和S100β蛋白测定值比较无明显差异（P＞0.05）。O组术后测定值均低于A、B、AB组（P＜0.05）。T1四组患者发生POCD的概率为A组85％、B组70%、AB组80%、O组35%，与T0相比差异具有显著性（P＜0.05）。T2四组患者发生POCD的概率为A组60%、B组30%、AB组35%、O组20%，A组T2的POCD发生率明显高于B组、AB组、O组（P＜0.05)。T3四组患者发生POCD的概率A组20%、B组5%、AB组10%、O组无POCD发生。A组T3的POCD发生率较B组、AB组、O组有明显差异 结论： A型血患者术后发生POCD的危险性可能高于其他血型患者，O型血患者术后发生POCD的风险性可能低于其他血型的患者