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目的:检测Caspase-1和IL-18在冠心病患者和正常人外周血中的单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMC)内的表达水平并对它们的差异性进行比较,研究Caspase-1和IL-18在冠心病发病过程中可能的作用。方法:(1)根据冠心病患者临床表现及相关检查将患者分为稳定型心绞痛组(SAP)、不稳定型心绞痛组(UAP)、心肌梗死组(AMI),每组选取20人,选取正常对照组20人,然后分离出各组PBMC。(2)实时荧光定量聚合酶链反应(real-timequantitative polymerase chain reaction,RT-PCR)测在三个冠心病患者组和正常对照组PBMC的Caspase-1基因水平,然后对caspase-1基因在PBMC内的表达进行比较;分析caspase-1基因与冠心病患者临床指标的相关性。(3)酶联免疫吸附试验(enzyme linkedimmunosorbent assay, ELISA)检测在三个冠心病患者组和正常对照组血浆IL-18水平。(4)蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测caspase-1蛋白在PBMC的表达水平。结果:Caspase-1表达水平与IL-18表达水平正相关(r=0.559,P<0.001),Caspase-1mRNA在各组PBMC中的表达水平心肌梗死组(0.309±0.051)、不稳定心绞痛组(0.272±0.056)、稳定心绞痛组(0.219±0.057)、正常对照组(0.178±0.685),(经单向方差分析,F=19.339,P<0.001,各组两两比较P均小于0.05), IL-18在各组PBMC表达水平心肌梗死组(1961.98±78.77)、不稳定型心绞痛组(1905.71±70.08)、稳定型心绞痛组(1825.32±73.29)、正常对照组(1775.46±64.93),(经单向方差分析,F=26.580,P<0.001,各组两两比较P均小于0.05), Caspase-1蛋白表达水平心肌梗死组(1.406±0.051)、不稳定型心绞痛组(1.353±0.043)、稳定型心绞痛组(1.310±0.055)、正常对照组(1.262±0.059)(经单向方差分析,F=27.233,P<0.001各组两两比较P均小于0.05)。结论:1.Caspase-1以及IL-18共同参与冠心病的发病过程,可作为冠心病的血清标志物。2. Caspase-1以及IL-18与冠心病患者动脉粥样硬化斑块不稳定状态有着密切联系。