PCT联合凝血指标在ARDS患者预后判断中的价值

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目的探讨炎性介质PCT联合凝血指标在ARDS患者预后判断中的价值,以及炎症指标与凝血指标之间的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月期间入住重症监护病房(ICU)患者的临床资料。纳入确诊当天、第3天及第7天已行PCT水平及凝血指标(APTT、PT、FIB)水平检测的急性呼吸窘迫征(ARDS)患者50例。通过采用Spearman法与受试者工作特征(ROC)曲线,分析炎症指标PCT与凝血指标(APTT、PT、FIB)对患者生存情况的预测能力。结果死亡组PCT及凝血指标水平明显高于生存组(p<0.05),在第3、7天死亡组患者PCT水平(64.786±13.343,80.372±17.534)明显高于存活组(5.110±2.789,2.295±0.942),尤其是第7天PCT水平,对预后的预测更有意义;凝血指标在两组治疗前后未发现太大差异,死亡组的APTT与PT较存活组任何时期都明显延长,而FIB明显减少;且PCT联合凝血指标预测患者预后的ROC(0.9520)明显高于单用PCT炎症因子或凝血指标预测患者预后的ROC(0.9437、0.951、0.9048、0.8859)。结论升高的PCT水平及异常的凝血指标预示患者预后越差、死亡风险越高,且PCT与凝血指标PT、FIB之间具有相关性。
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