目的:通过对临床病理证实的肾上腺囊性病变的CT征象及其临床表现、实验室检查等进行分析,提高对肾上腺囊性病变的认识及诊断,以利于病人的治疗与随访。方法:回顾性对2011年6月~2015年12月期间收集的101例符合要求的病例进行分析,病人通过手术或腹腔镜病理证实肾上腺囊性病变的性质,其中女性患者49例,男性患者52例,年龄12~76岁,中位年龄47岁。采用GE Highspeed 64排螺旋CT行平扫和增强扫描,层厚2.5mm,螺距1.0;动态两期或三期增强扫描,采用高压注射器流速3.0ml/s静脉注射对比剂碘普罗胺、碘佛醇70-80ml。扫描结束后图像信息传送至工作站,通过多方位重建,总结常见及少见肾上腺囊性病变CT征象。结果:共收集到肾上腺囊性病变101例,其中45例位于右侧肾上腺,左侧者47例,9例见于双侧肾上腺。非肿瘤性囊性病变39例,其中肾上腺上皮性囊肿24例,内皮性囊肿2例,并均为淋巴管瘤型,假性囊肿13例,其中出血性假囊肿8例,感染所致5例,其中结核2例,并其中1例伴肺内结核灶;肿瘤囊性病变有62例,其中嗜铬细胞瘤囊性变36例,肾上腺皮质癌囊性变4例,其中两例有明确肾上腺皮质功能亢进症状,肾上腺转移瘤囊性变8例,并均为肺癌转移,神经纤维瘤7例,神经鞘瘤4例及节细胞神经瘤3例。CT对其大小、囊壁、形态、密度、有无壁结节及强化程度等多方面进行分析可以对肾上腺囊性病变进行很好的鉴别诊断。结论:对肾上腺囊性病变的定性及定位诊断64排螺旋CT能够提供多方面重要征象,对病人的治疗及随访有重要帮助。