目的:通过对术前膜性尿道长度联合前列腺体积进行分析,从而建立一种能够预测腔镜下根治性前列腺切除术后尿控的分析模型。方法与材料:收集2014年1月至2019年1月期间由福建医科大学附属第一医院泌尿外科同一位从事该专业15年以上的经验丰富的主任医师主刀完成的腹腔镜下根治性前列腺切除术患者的临床资料,排除腹腔镜手术中转开放、既往接受过前列腺手术、放射治疗、内分泌治疗、临床资料不完全、前列腺MRI图像信息不完全的患者后总共纳入病例170列。所有患者术前均无尿失禁症状,均在术前经前列腺穿刺活检诊断为前列腺腺癌。所有患者于穿刺术前行MRI检查并测量MUL长度（mm）和前列腺体积（0.52×前后径×左右径×上下径cm）。根据前列腺体积及膜性尿道长度的长短进行分组。分别为A组（前列腺体积大、MUL长）20例,B组（前列腺体积大、MUL短）28例,C组（前列腺体积小、MUL长）54例,D组（前列腺体积小、MUL短组）68例。所有患者术后随访12个月,评估并比较各组术后1、3、6、12个月的尿控情况。另外根据患者的各项临床资料,如年龄、体重指数（BMI）、术前前列腺特异性抗原（PSA）、手术时间、术中出血量、术后Gleason评分、术后病理分期等。计数资料采用例数和百分率表示,采用Fisher精确概率法或χ~2检验来比较,采用Logistic回归分析不同参数对术后尿控的影响。P0.05）;3个月和6个月尿控率分别为45.0%、35.7%、48.1%、39.7%和65.0%、60.7%、68.5%、61.8%,差异均有统计学意义（P0.05）。各组患者的术后尿控率在1月和12月时无显著差异,不具备统计学意义,术后3月和6月存在着显著性差异。其中A组术后3、6个月尿控率较B组高（P=0.003）;C组术后3、6个月尿控率较D组高（P=0.016）。C组术后3、6个月尿控率较A组高（P=0.047）;D组术后3、6个月尿控率较B组高（P=0.038）。A组和D组术后3、6个月尿控率无显著差异（P0.05）。C组和B组3、6个月尿控率差异最是明显,P值最小（P=0.001）。Logistic回归分析多因素对术后尿控的影响,前列腺体积大小和术前MUL长短在术后3（OR:2.491,CI:0.319-1.587,P=0.000）和6（OR:1.293,CI:0.579-4.584,P=0.000）个月是术后尿控的独立预测因素。结论:经术前MRI测量MUL、前列腺体积的对腹腔镜前列腺癌根治术后早期控尿功能有明显的影响,MUL较长及前列腺体积较小的患者术后尿控恢复快,但考虑手术肿瘤控制,较大的前列腺术及MUL较长的患者手术中常常失去较长的MUL。相反,小体积及术前MUL较短的患者手术中MUL得以更大比列的保存。因此只考虑一个术前参数,即术前MUL,不能完全准确的预测术后UI。结合前列腺体积可以对LRP后患者的尿控有更精确的评估。